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尼达尼布吃多长时间能治好纤维化

发布时间:2025-03-05 13:31:44 阅读:1181 来源:问药网
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尼达尼布胶囊

尼达尼布胶囊 生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim) 功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能 用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布吃多长时间能治好纤维化,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。尼达尼布(Nintedanib)2014年10月获得美国FDA批准上市。2017年9月,已经在中国获批上市。

尼达尼布(Nintedanib),商业名称Ofev,是一种用于治疗特发性肺纤维化的药物。特发性肺纤维化是一种罕见但严重的肺部疾病,其特征是肺组织的瘢痕化和纤维化,导致呼吸困难和进行性呼吸衰竭。尼达尼布通过抑制血管生成因子受体的激活,可以减缓疾病的进展,但患者需要持续使用才能达到最佳效果。那么,使用尼达尼布治疗特发性肺纤维化需要多长时间才能见效呢?

1. 尼达尼布的作用机制

尼达尼布是一种三重酪氨酸激酶抑制剂,主要通过抑制血管生成因子受体(VEGFR)、基本成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)的激活来发挥作用。这些受体在肺纤维化的病理过程中起着重要作用,因此尼达尼布可以减缓疾病的进展。

2. 初始治疗阶段

在开始使用尼达尼布治疗特发性肺纤维化时,患者可能需要一段时间才能感受到明显的改善。在初始治疗阶段,尼达尼布可能需要几周甚至几个月的时间才能发挥其最佳效果。这段时间内,患者可能需要耐心等待,并且定期复诊以监测疾病的进展和药物的疗效。

3. 持续治疗的重要性

尼达尼布治疗的效果通常是渐进的,因此患者需要坚持持续使用药物才能达到最佳效果。即使在初始治疗阶段没有明显的改善,患者也不应放弃治疗,而应该与医生密切合作,调整剂量并持续进行治疗。

4. 个体差异和治疗反应

需要注意的是,尼达尼布的治疗效果可能因人而异。有些患者可能会在较短的时间内感受到明显的改善,而对于另一些患者来说,可能需要更长的时间才能见到效果。因此,患者在接受尼达尼布治疗时应该对个体差异有所准备,并且在医生的指导下进行治疗。

在使用尼达尼布治疗特发性肺纤维化时,患者需要理解并接受治疗的渐进性,同时坚持持续使用药物,并与医生密切合作。尽管治疗效果可能需要一段时间才能显现,但尼达尼布可以为患者提供减缓疾病进展的重要帮助,改善其生活质量。