利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)是一种抗生素,常用于治疗由敏感微生物引起的感染,如肺结核和肺炎。在临床使用中,患者对于药物的耐受性及其副作用的关注逐渐增加,其中恶心作为常见的不适症状之一,引发了广泛讨论。本文旨在探讨利奈唑胺是否会导致恶心,并对其机制进行简要分析。
1. 利奈唑胺的基本概述
利奈唑胺属于氧氟氯霉素类抗生素,具有广谱的抗菌活性,特别对革兰阳性菌有显著疗效。它主要通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥作用。由于其良好的疗效,利奈唑胺被广泛应用于治疗肺结核、肺炎等感染性疾病,尤其是当传统抗生素对某些细菌无效时。
2. 恶心的常见性
恶心是许多药物治疗过程中可能出现的副作用之一。患者在接受利奈唑胺治疗时,部分人可能会经历恶心。此外,恶心的发生与多种因素有关,包括个体的药物反应、剂量、治疗时间等。对于某些患者而言,药物的起效与不适感觉之间的平衡关系,会影响其继续用药的信心和依从性。
3. 利奈唑胺导致恶心的机制
利奈唑胺可能导致恶心的具体机制尚未十分明确,但研究表明,抗生素通过改变肠道菌群的平衡,从而可能影响消化系统的功能。此外,药物的代谢产物可能刺激肠道或中枢神经系统,引发恶心反应。因此,患者在接受治疗时,需密切观察可能出现的消化道不适状况。
4. 临床观察和建议
在临床实践中,导致恶心反应的利奈唑胺患者较为个体化。一些患者可能出现严重的恶心,而另一些则可能没有任何不适。医生通常建议采用适当的饮食和生活方式来缓解症状,例如少吃多餐、避免油腻食物等。同时,对于恶心症状较为明显的患者,医生可能会考虑调整用药方案,以提高药物的耐受性。
通过以上分析,我们可以了解到利奈唑胺在某些情况下可能会导致恶心,但这一副作用并非所有患者都会出现。对于使用利奈唑胺的患者,保持与医生的沟通至关重要,有助于及时调整治疗方案,确保疗效和患者的舒适度。同时,持续的研究也将帮助我们更好地理解药物的副作用和改善患者的用药体验。