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伊伐布雷定的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2025-03-10 08:59:34 阅读:1396 来源:问药网
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伊伐布雷定 Ivabradine Corlanor

伊伐布雷定 Ivabradine Corlanor 生产厂家:美国安进 功能主治:减少心衰患者住院风险 用法用量:⑴开始剂量是5 mg每天2次。2周治疗后,根据心率调整剂量。最大剂量为7.5 mg每天2次。⑵ In患者有传导缺陷或心动过缓可能导致血流动力学障碍,开始在2.5 mg每天2次给药。
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伊伐布雷定的注意事项和用药禁忌症,伊伐布雷定(Ivabradine)注意事项:1.胎儿毒性:女性应使用有效避孕。2.对患者监视房颤。3.治疗期间监视心率减低和心动过缓症状。4.在第2度房室传导阻滞患者建议不用。伊伐布雷定(Ivabradine)的禁忌主要包括:急性失代偿性心力衰竭、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞或三度房室传导阻滞患者禁用;心率低于60次/分的患者禁用;严重肝脏损伤患者禁用;起搏器依赖患者禁用;同时使用强细胞色素P4503A4抑制剂的患者禁用;避免与西柚汁或柚子同服。孕妇和哺乳期妇女禁用。使用前请详细阅读说明书并咨询医生。

伊伐布雷定(Ivabradine)是一种用于治疗心力衰竭的药物,主要通过选择性地抑制心脏的窦房结电活动,来减慢心率,从而改善心脏的工作效率和氧供给。在临床应用中,虽然伊伐布雷定在减少心衰患者的心率、改善临床症状方面取得了一定效果,但其使用也有一些注意事项和禁忌症,亟需了解以确保安全用药。

1. 适应症与作用机制

伊伐布雷定主要适用于治疗慢性充血性心力衰竭,尤其对于那些心率较快且不能耐受β-受体拮抗剂的患者。其作用机制颇具特色,通过选择性地抑制窦房结的If电流,从而减少心率而不直接影响心肌收缩力。这种独特的作用机制使其成为心力衰竭治疗中的重要辅助用药之一。

2. 用药注意事项

在使用伊伐布雷定时,需要特别注意患者的心率和血压,尤其是心率低于60次/分钟的患者。此外,使用该药的患者应定期监测心脏功能,及时发现药物可能引起的不良反应。老年患者用药时更需小心,建议在医生指导下调整剂量以避免低血压或心动过缓等问题。

3. 可能的不良反应

伊伐布雷定的常见不良反应包括视觉障碍,如光敏感、视觉模糊和夜视障碍等。这是由于该药物会影响视网膜内的离子通道所致。如果患者出现严重的不适,应及时向医生咨询并考虑停药。

4. 用药禁忌症

使用伊伐布雷定时,有一些明显的禁忌症需注意。包括但不限于严重的肝功能不全、急性心力衰竭、低血压(收缩压低于90 mmHg)、严重的窦性心动过缓(心率低于60次/分钟)及对该药成分过敏的患者。此外,正在使用某些强效CYP3A4抑制剂的患者也应避免使用伊伐布雷定,以免药物相互作用导致不良反应。

综上所述,伊伐布雷定作为一种有效的心力衰竭治疗药物,虽有良好的治疗效果,但在用药过程中需要关注多方面的注意事项和禁忌症,以保证患者的用药安全和治疗效果。在临床使用时,医生应评估患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。