利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广泛用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染的药物。与许多药物一样,利奈唑胺也存在一定的副作用风险,其中肾毒性是一项需要引起重视的问题。本文将探讨利奈唑胺和万古霉素在肾毒性方面的关联,帮助读者更全面地了解这一重要的医学议题。
利奈唑胺概述
利奈唑胺是一种抗生素类药物,主要用于治疗多种细菌感染。它通常被用来对抗那些对其他抗生素产生耐药性的细菌,并在某些严重感染症状下发挥重要作用。即使是这种强效药物也存在一些潜在的副作用,其中肾毒性是一个备受关注的问题。下面我们将深入探讨利奈唑胺在肾毒性方面的表现及相关风险。
{1. 利奈唑胺的肾毒性效应}
利奈唑胺与肾脏的关系众所周知。虽然这种药物在治疗感染时效果显著,但其在体内代谢过程中产生的代谢物可能对肾脏造成负担,导致肾功能受损。这种肾毒性效应可能会在长期使用或高剂量应用时变得更为明显,尤其对于那些已经存在肾功能不全或其他肾脏疾病的患者来说尤为关键。
{2. 肾毒性风险评估}
针对利奈唑胺的肾毒性风险,临床医生需要对患者的肾功能进行定期监测以及风险评估。尤其是在长期使用利奈唑胺的情况下,医护人员应该密切关注患者的肾功能指标,以便及时发现并处理潜在的肾损伤。此外,在治疗过程中及时调整药物剂量也是减轻肾毒性的一种重要措施。
{3. 如何降低肾毒性风险}
为了降低利奈唑胺对肾脏的潜在危害,患者在接受这种药物治疗时可以采取一些预防措施。保持充足的水分摄入,遵医嘱正确使用药物,按时进行肾功能检测等都是有效的方法。此外,避免与其他可能增加肾脏负担的药物同时使用也非常重要。
在使用利奈唑胺等药物时,认识到其潜在的肾毒性风险是至关重要的。临床医生和患者应该共同努力,密切关注患者的肾功能情况,减少肾毒性带来的潜在损害,以确保治疗的安全有效进行。希望本文能帮助大家更好地了解利奈唑胺与肾毒性之间的关系,进一步提升用药安全意识。