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顺铂对胃肠道的影响

发布时间:2025-03-15 16:18:29 阅读:897 来源:问药网
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顺铂 cisplatin

顺铂 cisplatin 生产厂家:中国齐鲁制药 功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效 用法用量:  推荐剂量  1、本品可通过静脉、动脉或腔内给药,通常采用静脉滴注方式给药  2、作为单药治疗成人常用剂量为50-100mg/m2,最大剂量不应超过120mg/m2,一次使用或分3天静滴,每3-4周静滴一次,或每天静滴15-20mg/m2,连用5天,3-4周重复用药  3、本品与其他抗癌药物联合使用时,剂量需根据具体情况作适当调整。  用法  1、为减少肾毒性,在使用本品前及在24小时内应给予充分水化,尤其是给予大剂量顺铂(>50mg/m2),给药前先给予500ml-1000ml 0.9%氯化纳或5%葡萄糖氯化钠溶液,给药后再给予1000-2000ml的液体,保证化疗前3天每日液体总量达3000ml,水化前后可以配合使用甘露醇及呋塞米(速尿),保证尿量每日2000-3000ml,治疗过程中应监测血钾、血镁变化,注意保持水,电解质平衡  2、本品可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液溶解稀释后静脉滴注,对静滴瓶应予以遮盖以避光  3、稳定性:如储存于室温及避光,化学上可稳定24小时,溶液中不含任何抗菌防腐剂,为防止微生物污染的危险,输液必须配后即用,输注必须在24小时内完成,任何剩余药液必须抛弃
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顺铂(Cisplatin)作为一种广谱化疗药物,被广泛应用于多种类型的实体瘤治疗,包括胃癌、食管癌、睾丸癌、卵巢癌及宫颈癌等。尽管顺铂在抗肿瘤治疗中展现出了显著的疗效,但其对胃肠道的影响也引发了广泛关注。这篇文章将探讨顺铂对胃肠道的影响,包括其机制、常见副作用及应对策略。

1. 顺铂的作用机制

顺铂通过与DNA结合形成交联,从而阻止癌细胞的复制和分裂。虽然这一机制有效地抑制了肿瘤细胞的生长,但顺铂的非特异性作用也可能影响正常细胞,包括胃肠道细胞。这种非选择性的细胞毒性是顺铂治疗过程中引起胃肠道反应的主要原因之一。

2. 常见胃肠道副作用

在使用顺铂治疗时,患者常常会经历多种胃肠道副作用,包括恶心、呕吐、食欲减退和腹泻等。其中,恶心和呕吐是最常见的反应,通常会在化疗开始后的24小时内出现,严重时甚至需要住院治疗。此外,由于顺铂可能导致胃肠道黏膜的损伤,因此患者在化疗期间也容易发生口腔溃疡和消化不良。

3. 胃肠道反应的影响因素

不同患者对顺铂的耐受性各异,胃肠道反应的严重程度可能受到多种因素的影响。首先,个体差异如年龄、性别、体重和基础健康状况都会影响副作用的发生率。其次,化疗方案的不同,如顺铂的剂量及联合用药的情况,也会对胃肠道副作用产生影响。因此,医生在制定化疗方案时需综合考虑这些因素,以减少对患者胃肠道的负面影响。

4. 应对策略及治疗

针对顺铂引起的胃肠道副作用,临床上可以采取多种应对策略。预防性使用抗恶心药物(如氟哌噻吨等)可以有效降低恶心和呕吐的发生。另外,患者应保持良好的饮食习惯,选择易消化、高能量的食物,并适当分餐,以减轻胃肠道负担。此外,症状严重的患者可能需要在医生指导下使用止泻药、口腔护理产品等以缓解不适。

随着对顺铂的深入研究和临床实践的积累,我们对其胃肠道影响的认识不断加深。虽然顺铂在抗肿瘤治疗中发挥着重要作用,但医护人员应重视患者在治疗过程中的胃肠道反应,通过合理的管理和干预来提高患者的生活质量,为化疗提供更为全面的支持。