利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
查看详情
首先,
利奈唑胺可能会对肠道产生负面影响,导致腹泻、恶心和呕吐等胃肠不适症状。这是一种常见的副作用,尤其在长时间使用或高剂量使用的情况下更为常见。大多数情况下,这些症状是暂时性的,不需要特别处理,但如果出现严重的腹泻或持续的呕吐症状,应该及时咨询医生。
其次,利奈唑胺可能引起血小板减少和贫血现象。这意味着利奈唑胺可能会导致血小板数量减少,从而影响凝血功能,并可能导致血小板减少性紫癜。此外,该药物还可能导致红细胞数量减少,引发贫血。因此,在治疗过程中,医生通常会监测患者的血液指标,以确保不会出现血液相关的副作用。
另外,
利奈唑胺还可能引发神经系统相关的副作用。这包括头痛、头晕、失眠和异常情绪等。虽然这些症状并不常见,但一旦出现,也需要及时通知医生。医生可能会调整剂量或给予相应的治疗,以减轻这些副作用。
此外,对于长时间使用利奈唑胺的患者,还需要注意其对肝脏和肾脏的影响。药物在体内代谢和排泄主要由肝脏和肾脏完成。因此,在治疗过程中,医生往往会定期检查患者的肝功能和肾功能,以确保药物的安全使用。
最后,
利奈唑胺还有可能与其他药物产生相互作用。例如,该药物不能与抗焦虑药物苯二氮䓬啶同时使用,因为会导致血压升高。此外,利奈唑胺还可能与一些抗抑郁药物、血压药物和抗凝药物等产生相互作用。因此,在使用利奈唑胺之前,患者应该告知医生他们正在使用的其他药物,以便医生了解并避免可能的药物相互作用。
总的来说,利奈唑胺是一种用于治疗感染的有效药物,但它也存在一些潜在的副作用。这些副作用可能包括胃肠不适、血小板减少和贫血、神经系统症状以及对肝脏和肾脏的影响。对于使用利奈唑胺的患者,医生会密切监测患者的反应和血液指标,并及时采取措施以减轻副作用。因此,在使用利奈唑胺之前,患者应该与医生充分沟通,并且严格按照医生的建议使用药物。