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普乐可复治疗移植期间是否有长期影响

发布时间:2025-03-18 11:26:17 阅读:855 来源:问药网
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普乐可复

普乐可复 生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc. 功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应 用法用量:  下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。  1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。  2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。  当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。  2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。  3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。  4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。  5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复治疗移植期间是否有长期影响,普乐可复(Prograf)的适应症主要包括预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应,以及治疗应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。这种药物通过抑制免疫系统的某些功能,帮助减少移植后的排斥反应,从而提高移植的成功率。

普乐可复(Prograf)是临床上常用的一种免疫抑制药物,主要用于预防肝脏和肾脏移植后的排斥反应。本文将探讨普乐可复在移植期间的使用是否会对患者的长期健康产生影响,包括其副作用、对器官功能的影响及患者生活质量。

1. 使用普乐可复的背景

在肝脏或肾脏移植后,机体会产生对移植物的免疫反应,可能导致排斥现象。普乐可复通过抑制T细胞活性,从而防止排斥反应的发生,确保移植器官的存活。虽然普乐可复在短期内有效降低排斥风险,但长期使用的副作用和影响仍然需要仔细评估。

2. 长期副作用及其影响

长期使用普乐可复可能导致一些副作用,包括肾功能下降、高血压、糖尿病和感染风险增加。这些副作用不仅对患者的身体健康构成威胁,还可能影响患者的生活质量。例如,肾功能的下降可能需要进行透析,甚至再次进行移植,严重影响患者的日常活动和心理状态。

3. 对器官功能的影响

研究显示,虽然普乐可复能有效防止移植物排斥,但其对移植器官的长期影响尚不明确。有些研究表明,普乐可复可能对肾脏造成慢性损伤,尤其是在使用高剂量或长期治疗的患者中。这种损伤可能会影响器官的功能,增加后期并发症的风险。因此,必须定期监测患者的器官功能,以便及时调整药物剂量。

4. 患者生活质量的考虑

普乐可复的使用不仅仅是为了防止排斥反应,也涉及到患者的生活质量。长期服用免疫抑制药物可能导致患者出现不适,影响心理健康和社会交往。此外,患者还需要持久地关注饮食和生活方式,以降低药物副作用的风险。这意味着患者在接受移植后的生活管理上面临额外的压力。

综上所述,普乐可复作为移植后的重要药物,虽然能够有效预防排斥反应,但其长期影响不能忽视。医生应在治疗过程中充分考虑患者的整体健康状况,定期评估药物的有效性和安全性,确保患者能够在有效治疗的同时,维持良好的生活质量和健康水平。