呲仑帕奈 perampanel Fycompa
生产厂家：日本卫材
功能主治：成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者（伴有或不伴有继发性全面发作）的加用治疗。
用法用量： 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量，以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服，每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明，吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作，本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量，每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑)，使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况，剂量最高可增加至12mg/日，每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑)，每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期，则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期，则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是，由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢，因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长，患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服，但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周，服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周)，应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期，建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者，不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同，对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究)，结果显示无年龄相关的安全性特征差异，分析结果表明老年人无需调整剂量，考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用，因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时，不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时，剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者，可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性，以2 mg剂量，每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者，本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服，空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕，所以本品不能均匀掰开。
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呲仑帕奈是否适合儿童使用,呲仑帕奈(Perampanel)推荐剂量为：1、成人患者：起始剂量通常为每日2mg，睡前口服，剂量可以逐渐增加，每次增加2mg，增量间隔至少为1周或2周。维持剂量通常在每日4mg至8mg之间，但最大剂量不应超过每日12mg；2、儿童患者：起始剂量也是每日2mg，睡前口服。然后，根据患者的临床应答及耐受性，剂量可以逐渐增加，每次增加2mg，增量间隔至少为1周或2周。维持剂量通常在每日4mg至8mg之间，但最大剂量不应超过每日12mg。
呲仑帕奈（Perampanel）是一种用于治疗癫痫的抗癫痫药物，尤其适用于伴或不伴继发性全面性癫痫发作的患者。随着这种药物的使用逐渐增多，关于其是否适合儿童使用的问题也日益引起关注。本文将探讨呲仑帕奈在儿童癫痫患者中的适用性，包括其疗效、安全性以及相关的临床研究结果。
1. 呲仑帕奈的作用机制
呲仑帕奈是一种选择性谷氨酸受体拮抗剂，主要通过抑制脑内过度的谷氨酸活性来起作用。其独特的机制使得它能够有效地控制癫痫发作，从而对许多患者提供更好的治疗效果。
2. 儿童癫痫的特点
儿童癫痫的性质和表现与成人可能有所不同。儿童癫痫通常具有多种类型的发作，并且对药物的反应也可能存在个体差异。在这种情况下，选择合适的抗癫痫药物至关重要，以确保治疗的有效性和安全性。
3. 临床研究结果
一些临床研究已针对呲仑帕奈在儿童癫痫患者中的使用展开。研究显示，该药物能够有效减少癫痫发作的频率，并且在部分患者中表现出良好的耐受性。仍需注意的是，某些儿童在使用过程中可能出现副作用，因此在使用时必须密切监测。
4. 安全性和副作用
对于儿童使用呲仑帕奈，最关键的是其安全性。研究发现，尽管呲仑帕奈总体上是安全的，但仍有可能引发一些副作用，如嗜睡、情绪波动等。这些副作用在儿童中可能更为显著，因此在治疗过程中，家长和医生需定期评估儿童的症状和状态，及时调整治疗方案。
5. 结论
综上所述，呲仑帕奈作为一种治疗伴或不伴继发性全面性癫痫发作的药物，在儿童中的使用是有潜力的，但显然需要更多的研究来进行深入分析。医生在处方该药物时应综合考虑患者的个体情况、潜在副作用和长期管理。同时，家长的密切关注和配合也是确保治疗成功的重要因素。
