利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)长期使用i坏处,利奈唑胺(Linezolid)推荐用量:初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。
利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,主要用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。虽然这种药物在一些情况下可以起到积极的疗效,但长期使用利奈唑胺也存在一些坏处和潜在风险。本文将探讨长期使用利奈唑胺可能引起的一些问题。
1. 耐药性增加
长期使用利奈唑胺可能导致耐药性的增加。这是因为利奈唑胺是一种强效抗生素,当被过度使用时,细菌可能逐渐产生对其的耐药性。耐药性意味着该药物对细菌的杀菌效果降低,导致感染难以控制和治疗变得困难。因此,在使用利奈唑胺时,医生需要谨慎判断其使用时机和剂量,以减少耐药性的风险。
2. 影响肠道菌群平衡
长期使用利奈唑胺可能对肠道菌群平衡产生不良影响。肠道菌群是人体内重要的微生物群落,对维持健康、消化食物和抵御有害细菌起着关键作用。利奈唑胺是一种广谱抗生素,它不仅杀死了感染引起的有害细菌,也会破坏正常的肠道菌群。这可能导致菌群失衡,进而引发腹泻、便秘和其他消化问题。
3. 增加其他感染的风险
长期使用利奈唑胺还可能增加其他感染的风险。由于利奈唑胺是一种广谱抗生素,它除了杀灭有害细菌外,也会杀灭一些对人体有益的细菌。某些微生物对这种药物可能具有耐药性,当正常的菌群失去对它们的抑制作用后,这些耐药菌就有机会繁殖并引发感染。因此,长期使用利奈唑胺可能增加患者患上其他感染的风险。
4. 心血管和神经系统问题
长期使用利奈唑胺还可能与心血管和神经系统问题相关。研究表明,利奈唑胺可能与血液疾病、高血压和神经系统相关的副作用有关。虽然这些问题在长期使用中的发生率相对较低,但仍需要警惕并密切监测患者的病情和副作用。
尽管利奈唑胺在某些感染情况下是一种有效的治疗药物,但长期使用可能带来一些坏处和潜在风险。为了最大程度减少利奈唑胺的副作用,医生应当谨慎选择使用该药物,并严格根据患者的具体情况进行监测和管理。此外,为了避免耐药性的发展,合理使用抗生素、遵循医生的建议以及保持良好的个人卫生习惯也尤为重要。