阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布西替尼(Abrocitinib)的耐药及药物相互作用,Abrocitinib(Abrocitinib)的疗效主要包括治疗特应性皮炎(AD)、银屑病关节炎(PsA)等炎症性疾病,缓解皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。在治疗特应性皮炎方面,阿布西替尼的疗效已经得到多项临床试验的验证。使用阿布西替尼治疗特应性皮炎的成人患者可以显著改善皮肤症状,提高生活质量。同时,阿布西替尼治疗儿童特应性皮炎的疗效也在临床试验中得到证实。
难治性中重度特应性皮炎是一种严重的皮肤病,常常难以控制和治愈。阿布西替尼是一种用于成年人的新型治疗药物,被广泛用于难治性中重度特应性皮炎的管理。耐药性和药物相互作用是患者在使用阿布西替尼时需要关注的重要问题。
1. 耐药性的问题
随着时间的推移,一些患者可能会对阿布西替尼产生耐药性。这意味着药物开始失去对皮肤病的疗效,导致症状的加重或复发。这种现象可能是由于病原体对药物的适应性,或者是由于患者的免疫系统对药物产生了过度的反应。如果出现耐药性,医生可能需要重新评估治疗方案,并考虑使用其他药物或联合治疗来控制病情。
2. 药物相互作用的影响
在使用阿布西替尼时,患者还需要注意可能出现的药物相互作用。药物相互作用可能会改变阿布西替尼的疗效或增加不良反应的风险。因此,在使用阿布西替尼之前,患者应向医生详细告知他们正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
3. 潜在的相互作用
以下是一些可能影响阿布西替尼的药物相互作用:
免疫抑制剂:同时使用免疫抑制剂可能增加感染的风险。患者应定期检查并遵循医生的建议,以确保免疫系统的正常功能。
酶诱导剂和酶抑制剂:某些药物可以影响阿布西替尼在体内的代谢,导致药物浓度的变化。这可能会影响药物的疗效和安全性。在使用这些药物之前,建议患者咨询医生,以确保阿布西替尼和其他药物能够安全地共同使用。
4. 重要提示
患者在使用阿布西替尼之前,务必向医生详细说明他们的病史和正在使用的药物。
如果出现治疗效果下降或不良反应加重的情况,及时告知医生,以便对治疗方案进行调整。
患者应严格按照医生的建议和药物说明书使用阿布西替尼,并定期复诊进行监测。
总结起来,耐药性和药物相互作用是阿布西替尼治疗难治性中重度特应性皮炎时需要关注的问题。患者应与医生密切合作,定期监测治疗效果,并遵循医生的建议,以确保药物的安全和疗效。