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那他珠单抗是否会影响肾脏

发布时间:2025-03-31 08:10:13 阅读:969 来源:问药网
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那他珠单抗 natalizumab Tysabri

那他珠单抗 natalizumab Tysabri 生产厂家:美国Biogen 功能主治:是一种选择性粘附分子抑制剂,其可阻止α4 整合,且能促进外周血淋巴细胞迁移到中枢神经系统。 用法用量:  1.多发性硬化(MS)  治疗多发性硬化的推荐剂量为每四周静脉输注300mg,每次1小时。  2.克罗恩病(CD)  治疗克罗恩病的推荐剂量为每四周静脉输注300mg,每次1小时。  3.稀释说明  (1)检查药瓶是否有颗粒物质和变色。  (2)最终剂量的稀释溶液浓度为2.6mg/mL。  (3)请使用无菌针头和注射器从小瓶中取出15mL本品,将其注入0.9%氯化钠注射液中,不得使用其他静脉注射稀释剂制备。  (4)稀释后,立即注入,或将稀释后的溶液在2°C至8°C温度下冷藏,并在8小时内使用,如果储存温度为 2°C至8°C,则在输注前应使稀释溶液升温至室温,请勿冷冻。  4.管理说明  (1)不要以静脉推注的方式给药,输注完成后,用0.9%氯化注射液冲洗。  (2)在所有输液过程中,观察患者。首次观察到与超敏反应一致的任何体征或症状时,立即停止输注  (3)对于前12次输注,在输注完成后观察患者一小时,对于已接受12次输注但无超敏反应证据的患者,根据临床判断观察患者输注后的第13次及以后的输注。
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那他珠单抗(Natalizumab)是一种用于治疗多发性硬化症(MS)和克罗恩病的生物制剂,其通过靶向整合素α4来抑制免疫反应。在临床应用中,患者普遍关注此药物的安全性,尤其是对肾脏的潜在影响。本文将探讨那他珠单抗对肾脏的影响以及相关的临床研究和应用。

1. 多发性硬化与克罗恩病的背景

多发性硬化症是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病,常见症状包括运动障碍、感觉异常及认知功能受损。克罗恩病则是一种影响消化道的慢性炎症性疾病,病人可能经历腹痛、腹泻等。那他珠单抗作为治疗这两种疾病的重要药物,能够有效减轻症状及降低复发率。

2. 那他珠单抗的作用机制

那他珠单抗通过抑制α4整合素的功能,阻止白细胞穿越血脑屏障,从而减少中枢神经系统的炎症。同时,它也干预肠道的免疫反应,为克罗恩病患者提供了治疗选择。该药物的作用方式虽然针对免疫系统,但也引发了关于肾脏健康的讨论。

3. 肾脏功能的关注

前期临床研究和用药经验表明,那他珠单抗在治疗过程中可能对肾脏产生一定影响。虽然大多数患者未见显著肾功能损伤,但近年来有个别病例报告显示用药后肾功能指标出现异常。需要注意的是,这些影响通常与患者的基础疾病和其他疗法的联合使用有关。

4. 临床研究的结果

一些针对那他珠单抗的临床研究强调了其对肾脏的安全性。例如,一项大规模的多中心研究表明,在接受治疗的患者中,肾功能变化相对轻微。此外,定期监测肾功能指标(如血肌酐和尿素氮)仍是临床实践的一部分,有助于及时发现和处理潜在问题。

5. 监测与管理策略

为了降低那他珠单抗对肾脏潜在影响的风险,临床医生建议对使用该药物的患者进行定期评估。监测患者的肾功能和相关生化指标是至关重要的,尤其是在合并使用其他可能影响肾脏的药物时。同时,患者也应报告任何与肾脏相关的症状,如排尿变化和水肿等。

综上所述,那他珠单抗在治疗多发性硬化症和克罗恩病中展现出良好的疗效,但其对肾脏的影响仍需进一步关注与研究。患者在使用此药物的同时,应与医生保持密切沟通,定期监测肾功能,以确保安全使用。