阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种新型的适用于治疗血小板减少症的药物，它在疗效和安全性上相较于传统药物显示出了显著的优势。传统的血小板减少症治疗方法通常包括免疫抑制剂、血小板输注以及激素等，但这些方法存在治疗效果不稳定、可能出现副作用等问题。本文将重点探讨阿伐曲泊帕相对于传统药物的优势。
1. 治疗机制的创新
阿伐曲泊帕是一种小分子血小板生成促进剂，能够有效刺激骨髓中的巨核细胞生成血小板。与传统药物依赖于免疫抑制来处理血小板减少症，不同的是，阿伐曲泊帕直接增强血小板的生成，提供了一种更为有效且持久的治疗选择。
2. 更好的疗效
临床研究表明，使用阿伐曲泊帕的患者在接受治疗后，血小板计数的提高更加显著。相比于传统药物，阿伐曲泊帕能够更快、更稳定地达到治疗目标，使患者建立起更为可靠的血小板水平，降低出血风险。
3. 副作用的降低
传统的血小板减少症治疗往往伴随有多种不良反应，例如感染风险增加、肝功能异常等。而阿伐曲泊帕在临床试验中显示出的副作用较少，尤其对肝脏的影响相对较小，这使得患者在接受治疗时感受到更高的安全性和舒适性。
4. 服用便利性
阿伐曲泊帕的给药方式也相较于传统药物更为便利。通过口服制剂的形式，患者能够更方便地在家中进行治疗，而传统治疗方法中常常需要医院输液或注射，增加了患者的负担和不便。
阿伐曲泊帕作为一种新型的血小板生成促进剂，在治疗血小板减少症方面展现出了显著的优势，包括创新的治疗机制、优越的疗效、较低的副作用以及更为方便的给药方式。这些优势使得阿伐曲泊帕成为了治疗血小板减少症的有效选择，给患者带来了新的希望。
