卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)的适应症、疗效及副作用,Cabazitaxel(Cabazitaxel)常见副作用有:1、骨髓抑制;2、过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促和面部肿胀;3、神经系统症状,手脚刺痛,麻木感或疼痛;4、腹泻;5、疲劳;6、恶心和呕吐;7、肝功能异常;8、发热;9、心血管问题;10、头痛。
卡巴他赛(Cabazitaxel)是一种在治疗晚期前列腺癌中的重要药物。作为一种灌注化疗药物,它主要用于对前列腺癌激素治疗无反应或耐药的患者。药物的有效性、适应症及潜在副作用是患者和临床医生关注的重点。本文将详细探讨卡巴他赛的适应症、疗效及副作用。
1. 适应症
卡巴他赛主要用于治疗已经接受过多种激素治疗的转移性去势抗性前列腺癌(mCRPC)患者。此类患者通常对传统的治疗方法(如睾酮抑制治疗)反应不佳,因此需要使用更为强效的化疗药物。卡巴他赛通常与类固醇药物氟氟氟(Prednisone)联合使用,以增强疗效。
2. 疗效
临床研究表明,卡巴他赛显著改善了部分患者的生存期。与其他常用的化疗药物相比,卡巴他赛在治疗耐药性前列腺癌方面展现了更高的疗效。经过治疗的患者中,一部分人能够实现病情的稳定或缓解,甚至延长了无疾病进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。这使得卡巴他赛成为在治疗晚期前列腺癌患者中的一线选择。
3. 副作用
虽然卡巴他赛在治疗效果上取得了显著进展,但其副作用也是需要严格关注的。常见副作用包括低血细胞计数、恶心、呕吐、疲劳、腹泻以及血尿等。一些患者还可能出现过敏反应、肝功能损害以及神经系统相关的症状。为了管理副作用、提高患者的生活质量,医生通常会结合患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
4. 总结
卡巴他赛在治疗晚期前列腺癌方面显示出重要的临床价值,为耐药性患者提供了新的希望。患者在使用该药物时需关注可能出现的副作用,并在医生的指导下进行定期监测和评估。通过科学合理的应用卡巴他赛,能够帮助更多患者战胜前列腺癌,提高生存时间和生活质量。