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沃塞洛托与铁剂的关系

发布时间:2025-04-04 11:36:53 阅读:1198 来源:问药网
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沃塞洛托

沃塞洛托 生产厂家:美国Global Blood Therapeutics Inc (GBT) 功能主治:治疗4岁及以上的成人和儿童镰状细胞病(SCD) 用法用量:  1、12岁及以上成人和儿童患者的推荐剂量  沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量为1500mg,口服,每日一次。  2、4岁至12岁以下儿童患者的推荐剂量  对于4岁及以上的儿童患者,根据患者吞咽药片的能力和患者体重选择合适的产品(口服混悬剂的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂或沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂)。  表1显示了4岁至12岁儿童患者服用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量。  表1:4岁至12岁以下儿童患者使用OXBRYTA的推荐剂量  体重推荐剂量(每日一次)  40公斤或以上1500 mg  20公斤至低于40公斤900毫克  10公斤至20公斤以下600毫克  3、成人和12岁及以上肝功能损害儿童患者的推荐剂量  成人和12岁及以上严重肝功能损害儿童患者(Child Pugh C)口服OXBRYTA的推荐剂量为1,000 mg,每日一次。  轻度或中度肝功能损害的患者无需调整OXBRYTA的剂量[参见“特定人群用药”]。  4、4岁至12岁以下肝功能损害儿童患者的推荐剂量  表2中描述了4岁至12岁严重肝功能损害(Child Pugh C)儿童患者服用OXBRYTA的推荐剂量。  轻度或中度肝功能损害的患者无需调整沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的剂量[参见“特定人群用药”]。  表2:4岁至12岁严重肝功能损害儿童患者的推荐OXBRYTA剂量(Child Pugh C)  体重推荐剂量(每日一次)  40公斤或以上1000 mg(两片500 mg片剂)或  900 mg(三片300 mg片剂,口服混悬剂)  20公斤至低于40公斤600毫克  10公斤至20公斤以下300毫克  5、成人和12岁及以上儿童患者与合用强或中度CYP3A4诱导剂时沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量  CYP3A4诱导剂  避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。  如果不能避免同时使用强效CYP3A4诱导剂,推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2500mg,口服,每日一次。如果不可避免地要同时使用中度CYP3A4诱导剂,推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2000mg,口服,每日一次。  6、当与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时,4岁至12岁儿童患者使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量  CYP3A4诱导剂  避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。如果不可避免地要同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂,剂量参见表3。  表3: OXBRYTA与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时,4岁至12岁儿童患者的推荐剂量  体重推荐剂量(每日一次)  合用强效CYP3A4诱导剂中度CYP3A4诱导剂的合用  40公斤或以上2500 mg(五片500 mg片剂)或  2400 mg(口服混悬液用八片300 mg片剂)2000 mg(四片500 mg片剂)或  2100 mg(口服混悬液用七片300 mg片剂)  20公斤至低于40公斤1500 mg1200 mg  10公斤至20公斤以下900毫克900毫克  7、药品管理说明  口服沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor),每日一次,可与食物同服,也可不与食物同服。如果漏服或未完全服药,则在第二天恢复服药。  OXBRYTA可以与羟基脲一起服用,也可以不与羟基脲一起服用。  沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)500毫克片剂:患者应完整吞咽OXBRYTA片剂。请勿切割、压碎或咀嚼药片。  口服混悬液用OXBRYTA 300 mg片剂  患者应在服药前立即将口服混悬片剂分散在杯中,并在吞咽前置于室温透明液体(如饮用水或清苏打水)中。  请勿将整粒药片吞服、切碎、碾碎或咀嚼以制成口服混悬液。  推荐日剂量口服混悬液的片剂数量推荐的最低澄清饮料体积  300毫克一5 mL (1茶匙)  600毫克210 mL (2茶匙)  900毫克315 mL (3茶匙)  1200 mg四20 mL (4茶匙)  1500 mg525 mL (5茶匙)  2100 mg七35 mL (7茶匙)  2400 mg840 mL (8茶匙)  1)药片开始崩解后,旋转杯中的内容物,直至药片分散,等待1至5分钟,再次旋转杯中的内容物,然后口服杯中的内容物。片剂不会完全溶解;混合物中仍会有小片团块。  2)将杯中残留的药物重新悬浮在更清澈的饮料中,然后服用。重复上述操作,直至杯中无残留药片。  成人和12岁及以上吞咽困难的儿童患者可使用口服混悬剂片剂代替片剂。使用达到推荐剂量所需的口服混悬剂片剂数量。
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沃塞洛托(Voxelotor)是一种用于治疗镰状细胞病的药物,适用于4岁及以上的成人和儿童。镰状细胞病是一种遗传性血液疾病,患者的红细胞由于异常的血红蛋白而变形,导致血流受阻、疼痛和其他并发症。沃塞洛托通过提高红细胞内的血红蛋白氧合能力,减少镰刀样细胞的形成,从而改善患者的症状。本文将探讨沃塞洛托与铁剂的关系,分析两者在镰状细胞病治疗中的相互作用。

1. 沃塞洛托的机制

沃塞洛托作为一种新型药物,其主要作用机制是通过抑制镰状细胞的聚集来提高血红蛋白的氧合能力。这种药物通过增强红细胞的流动性,从而改善微循环,减轻疼痛发作和其他与镰状细胞病相关的症状。研究显示,沃塞洛托不仅能够减轻患者的贫血症状,而且也在一定程度上改善整体生活质量。

2. 铁剂的作用

铁剂常用于治疗缺铁性贫血,它们通过补充身体所需的铁元素,促进红细胞的生成。在镰状细胞病患者中,铁的代谢和需求与健康人群有所不同。镰状细胞病患者由于反复发作的疼痛危机和慢性贫血,可能需要额外的铁剂以提高血红蛋白水平。过量的铁会导致机体的毒性反应,因此在使用铁剂时需要谨慎。

3. 沃塞洛托与铁剂的联合使用

在镰状细胞病的治疗过程中,沃塞洛托与铁剂的联合使用可能会出现一定的相互作用。由于沃塞洛托的主要作用是提高血红蛋白的氧合能力,适量的铁剂可以帮助提高红细胞的数量和质量,从而进一步促进治疗效果。医生在制定治疗方案时,需根据患者的具体情况,仔细评估铁剂的使用时机和剂量,以防止铁负荷过重带来的潜在风险。

4. 监测与管理

在使用沃塞洛托和铁剂的治疗过程中,患者的监测和管理至关重要。医生需定期评估血液指标,确保铁水平在合理范围内,从而减少副作用。同时,患者应关注自身身体状况,及时向医生反馈任何不适的症状,以便进行调整和优化治疗方案。综合的管理策略将有助于提高镰状细胞病患者的生活质量,减轻疾病对生活的影响。

综上所述,沃塞洛托作为一种新型治疗镰状细胞病的药物,与铁剂的关系复杂而重要。在临床应用中,合理结合两者的使用,将有助于诊疗的精准化与个体化。通过科学的监测与管理,患者能够获得更好的治疗效果,改善生活质量。