雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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口服替吉奥(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的药物,其疗效备受关注。患者往往会关心,在接受口服替吉奥治疗过程中,究竟需要进行多少个疗程才能停止药物的使用呢?以下将就这一问题展开探讨。
1. 替吉奥治疗胃癌的原理
替吉奥作为一种抗癌药物,主要通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散来发挥作用。其成分能够影响癌细胞DNA的合成和修复,从而阻止癌细胞的增殖并诱导其凋亡。因此,替吉奥被广泛应用于胃癌等消化系统肿瘤的治疗中。
2. 确定疗程需求的因素
确定口服替吉奥需要进行多少个疗程才能停药,需要考虑多方面因素。首先是患者的病情严重程度和肿瘤特征,不同阶段和类型的胃癌需要的治疗方案和疗程数也会有所不同。此外,患者的整体健康状况、耐药性等因素也都会影响治疗的方案及持续时间。
3. 常规情况下的疗程安排
一般情况下,口服替吉奥治疗胃癌会进行多个疗程,每个疗程通常为数周至数个月不等。医生会根据患者的具体情况和疗效进行调整,可能会在经过一定周期后评估疗效,决定是否需要继续治疗以及是否需要调整药物剂量。
4. 个体化治疗与停药时机
个体化治疗是当前肿瘤治疗的重要理念之一,对于口服替吉奥的疗程安排也同样适用。在治疗过程中,医生会根据患者的病情变化及药物反应情况,结合影像学检查和实验室检查结果进行疗程调整。当达到预期的治疗效果后,医生会综合考虑是否停药,避免不必要的药物副作用和耐药性的发展。
在确定口服替吉奥治疗胃癌需要进行多少个疗程才能停药时,患者应该积极配合医生的治疗方案,定期进行复查和评估,以确保获得最佳的治疗效果并降低不良反应的发生。个体化的治疗方案将有助于提高治疗效果,延长患者的生存时间,并提升生活质量。