达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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首先,
达可辉和舒发泰的化学成分不同。舒发泰是由两种药物特拉格鲁和埃替卡韦(Tenofovir Disoproxil Fumarate和Emtricitabine)组成的联合制剂,而达可辉是由特诺福韦(Tenofovir Alafenamide)和埃替卡韦组成的。因此,达可辉所含的特诺福韦剂量较低,相比之下,其在肾脏和骨骼系统中的安全性更好。
其次,达可辉和舒发泰的副作用略有差异。由于达可辉中的特诺福韦剂量较低,因此与舒发泰相比,它在肾脏功能方面的负担较轻。舒发泰在某些人群中可能引起肾脏损害和骨骼矿物质密度下降。此外,达可辉还可以减少人体脂肪的积累,减轻腹部脂肪增多的风险。
最重要的区别之一是剂量方面。舒发泰的剂量是一片每天一次,而达可辉的剂量是一片每天一次,这在一定程度上提高了患者的依从性。特别是对那些需要长期使用艾滋病预防药物的人来说,使用达可辉可以更方便。
此外,
达可辉还被批准用于儿童、青少年和孕妇。基于临床试验的数据,达可辉在这些特定人群中的安全性和疗效都得到了验证。舒发泰则不被推荐用于18岁以下的儿童和孕妇。
尽管
达可辉和舒发泰在一些方面存在区别,它们都是有效的预防艾滋病的药物。预防艾滋病是全球范围内的一个重要问题,使用这些药物可以显著减少艾滋病毒的传播。然而,作为患者,在选择使用达可辉或舒发泰之前,最好咨询医生以确定哪种药物最适合自己的个别情况。