尼拉帕尼
生产厂家:巴拉圭拉非佩Lafepe制药
功能主治:用于对复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌患者进行维持治疗
用法用量:【剂量和给药方法】 推荐剂量 尼拉帕利(尼拉帕尼)作为单一疗法的推荐剂量为,每日1次,口服300毫克(3粒100毫克胶囊)。 患者每天大约在同一时间服用,每个胶囊应全部吞咽。 ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼可以服用带食物或不带食物都可以。 睡前服用ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼可能是治疗恶心的一种潜在方法。 患者应在最新的含铂治疗方案后8周内开始使用ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼治疗。 ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼治疗应持续到疾病进展或不可接受的毒性。 如果患者呕吐或漏服ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼,则不应额外服用。 对不良反应进行剂量调整,以管理不良反应,考虑中断治疗、减少剂量或停止剂量。 严重不良反应的剂量调整 开始剂量300毫克/天(3粒100毫克胶囊) 第一次剂量减少200毫克/天(2粒100毫克胶囊) 第二次剂量减少100毫克/天*(1粒100毫克胶囊) 如果需要进一步剂量减少到100毫克/天以下,停止服用Niraparib尼拉帕尼。 【剂型和规格胶囊】 100mg
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尼拉帕利的有效性主要通过抑制PARP1和PARP2等蛋白质,从而阻止肿瘤细胞修复DNA损伤,并增加化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。然而,随着治疗的进行,一些患者会开始出现耐药性。
尼拉帕利的耐药性主要包括药物代谢通路的改变,修复DNA损伤能力的恢复以及PARP的基因突变等。药物代谢通路改变可能导致尼拉帕利的清除速度加快,使药物在肿瘤细胞中的浓度降低。修复DNA损伤能力的恢复可能是肿瘤细胞通过其他途径修复损伤的结果,从而减少了尼拉帕利的效果。PARP基因的突变可能导致尼拉帕利无法结合PARP蛋白,从而失去了其抑制PARP活性的效果。
为了解决
尼拉帕利耐药性的问题,科研人员采取了一系列的策略。其中之一是将尼拉帕利与其他抗癌药物联合应用,以增强疗效。例如,一些研究表明将尼拉帕利与化疗药物紫杉醇联合应用可以显著提高妇科肿瘤患者的生存率。此外,一些研究还发现针对尼拉帕利耐药相关通路的药物可以恢复尼拉帕利的敏感性。例如,靶向细胞周期的药物可以增加细胞对尼拉帕利的敏感性。此外,一些研究还发现通过合成不存在的DNA陷阱,如POLB陷阱,可以阻止PARP修复损伤引发的细胞死亡,从而增强尼拉帕利的抗肿瘤效果。
总而言之,尼拉帕利因其在妇科肿瘤治疗中的显著效果而备受瞩目。然而,耐药性问题的出现给尼拉帕利的长期应用带来了一些挑战。目前,科研人员正在通过联合应用其他抗癌药物、靶向耐药通路以及合成DNA陷阱等策略来解决耐药性问题。希望在不久的将来,能够找到更有效的策略来克服尼拉帕利耐药性,为妇科肿瘤的治疗带来更好的效果。