阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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然而，这些治疗方法都存在一些问题。首先，输注血小板需要找到合适的供者，这是一个费时费力的过程，并且还可能存在供应不足或者交叉感染的风险。其次，长期使用血小板输注可能导致抗体产生，对于一些患者来说，这意味着他们的身体逐渐对外部血小板的依赖性越来越强。最后，骨髓移植是一项复杂的手术程序，不仅费用高昂，而且需要找到合适的供者。
因此，阿伐曲泊帕片的诞生为血小板减少症的患者提供了一种新的治疗选择。阿伐曲泊帕片是一种口服药物，通过刺激骨髓中的血小板前体细胞的增殖和成熟，从而提高血小板数量。尽管阿伐曲泊帕片并不能根治血小板减少症，但它可以有效地控制患者的血小板数量，从而降低出血的风险。关于阿伐曲泊帕片的报销比例，我们需要首先了解一下国内医保政策。目前，阿伐曲泊帕片已经被纳入国家医保的药品目录，并且可在医保范围内报销。根据不同地区的具体医保政策，患者在购买阿伐曲泊帕片时可以享受一定的报销比例。
然而，值得注意的是，国家医保的报销比例可能不是100%。这意味着，尽管阿伐曲泊帕片是一种有效的治疗药物，但是患者仍然需要承担一部分药物费用。这对于一些经济条件较为困难的患者来说可能是一个负担。
因此，在社会各界的共同努力下，我们应当争取为阿伐曲泊帕片的报销比例争取更高的比例，从而减轻患者的经济压力。此外，也需要继续推动医疗技术的研发，使得更多患者能够受益于阿伐曲泊帕片以及其他相关药物的治疗。
总之，阿伐曲泊帕片作为一种新型治疗血小板减少症的药物，为患者提供了更多的治疗选择。尽管国家医保的报销比例有限，但我们应当继续努力，争取为患者争取更好的报销政策，减轻他们的经济负担，从而使更多的患者受益于这种新型药物的治疗。
