马昔腾坦是内皮素受体拮抗剂的代表，内皮素能够刺激肺动脉平滑肌细胞产生血管收缩和细胞增殖等反应，导致肺血管收缩和肺动脉舒张障碍，最终形成肺动脉高压。马昔腾坦通过拮抗内皮素A和B受体的结构和功能，能有效地抑制内皮素的生物学效应。它不仅能够减少肺血管收缩，还能抑制肺血管内膜细胞增殖，从而改善心血管功能和降低肺动脉阻力。
与传统的内皮素受体拮抗剂相比，马昔腾坦具有更广泛的内皮素受体拮抗活性，更高的选择性和亲和力，以及更长的作用时间。它可以坚持维持稳定的血浆浓度，在体内持续发挥治疗效果，且具有较少的副作用。临床研究证实，马昔腾坦可显著改善肺动脉高压患者的症状和生活质量。研究还发现，马昔腾坦能够减少患者因肺动脉高压导致的住院次数和相关的病死率。此外，应用马昔腾坦治疗还能够减少心脏瓣膜手术的需求，并有助于延缓肺移植或心肺联合移植。
然而，马昔腾坦并非适用于所有肺动脉高压患者。在应用该药物时，医生需要综合考虑患者的病情、病因和身体状况等因素。此外，马昔腾坦也有一些潜在的副作用，如肝功能异常、贫血等。因此，在应用马昔腾坦治疗时，需密切监测患者的肝功能、血常规等指标。
综上所述，马昔腾坦作为一种新型的内皮素受体拮抗剂，具有显著的肺动脉高压治疗效果。它通过抑制内皮素的生物学效应，改善肺血管功能和降低肺血管阻力，从而减轻患者的症状和改善生活质量。然而，临床应用时需谨慎，医生需要全面评估患者的病情和身体状况，以确保治疗的安全和有效。
