阿昔替尼
生产厂家：孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治：进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者
用法用量： 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药，每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益，就应继续治疗，或直至发生不能接受的毒性，该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量，不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中，满足下述标准的患者可增加剂量： 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时，可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID，然后采用相同标准，进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中，一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药，或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量，则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量，则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂： 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究，但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用，建议将阿昔替尼的剂量减半，因为预计降低剂量后，阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用，应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整，但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用，建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道，大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加，应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗，和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用，应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼作为一种靶向治疗药物，通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）的激活，阻断血管生成，从而抑制肿瘤生长。临床试验结果表明，阿昔替尼在治疗晚期肾癌中表现出了良好的疗效。然而，由于一些原因，这种药物在某些地区仍然十分稀缺，限制了患者的选择和治疗。
在印度，作为全球最大的药品制造国之一，有许多药物代购渠道供患者选择。印度版阿昔替尼（Indian Version of Axitinib）成为了一种备受关注的选择。印度版阿昔替尼凭借其价格相对较低和质量可靠，吸引了许多不同国家的患者。首先，印度版阿昔替尼价格较低，相比于许多国际品牌药物，这给患者带来了巨大的经济实惠。事实上，买印度版药物对于肾癌等慢性疾病的治疗来说可能是最现实的选择，尤其是对于那些无法负担高昂药物费用的患者。
此外，印度药品市场拥有许多知名的制药企业，其药物品质也得到了全球的认可。虽然印度版阿昔替尼是仿制药，但其质量和疗效与原版药物相似，这为患者提供了一个安全可靠的选择。当然，在选择购买印度版阿昔替尼时，确保购买正品非常重要。
此外，印度的药物代购咨询服务也为患者提供了更加全面和个性化的帮助。这些咨询团队专业且经验丰富，能够根据患者的具体需求提供合适的选择和建议。他们了解整个购买流程并提供必要的支持，从而为患者创造更好的购买体验。
然而，我们也应该认识到印度版阿昔替尼这一代购选择存在一些潜在的风险和挑战。首先，患者应该确保购买药物的渠道合法可靠，以防止遭遇假药或购买到次品。此外，国内从事药物代购的个人或机构也存在利益驱动的现象，需要谨慎选择，并与专业医生或药剂师进行交流和核实。
综上所述，印度版阿昔替尼代购给肾癌患者带来了新的希望。更加经济实惠的价格、可靠的药品质量以及专业的咨询服务为那些无法获得合适治疗的患者提供了一条新的道路。然而，在使用这种药物前，患者应该咨询医生、评估风险，并确保购买渠道合法可靠。相信随着时间的推移和技术的进步，越来越多的患者将能够获得他们所需要的治疗药物，为战胜肾癌带来曙光。
