安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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首先是
安立生坦片的常见副作用。一些患者在使用安立生坦片期间可能会出现头痛、面部潮红、咳嗽、鼻塞、胃肠不适等症状,这些一般属于较为轻微的副作用,并且多数情况下会自行缓解。然而,如果副作用持续时间长,症状严重,或者出现胸痛、呼吸困难、水肿、心悸等严重症状时,患者应立即停药并就医。
其次,安立生坦片在使用过程中需要注意的事项。首先,妇女在怀孕期间禁止使用安立生坦片,因为该药可能对胎儿造成损害。在使用安立生坦片的同时,妇女应采取有效的避孕措施,避免在治疗期间受孕。其次,安立生坦片可能与某些其他药物产生相互作用,导致药效增强或减弱。因此,在开始使用安立生坦片之前,患者应告知医生已经在使用的其他药物,特别是硝酸甘油及硝酸类药物,以及某些抗生素和抗真菌药物等。此外,与其他口服药物一样,安立生坦片应按照医生开具的剂量和用法进行使用,患者不要随意调整或停止药物的使用。
最后,需要特别注意的是,治疗肺动脉高压必须在医生的指导和监督下进行。
安立生坦片只是治疗肺动脉高压的一种药物,不能作为唯一的治疗手段。同时,患者在使用安立生坦片期间应定期复查,跟踪病情的变化。如果患者在使用安立生坦片期间出现明显的病情加重或者无效应,应及时告知医生,以便及时调整治疗方案。
总之,
安立生坦片作为一种治疗肺动脉高压的药物,能够有效地改善患者的病情。但是,在使用过程中需要特别注意该药物的副作用和禁忌症,以及其他药物的相互作用等问题,同时配合医生的指导和监督,才能达到最好的治疗效果。如果患者遵循医嘱并合理使用安立生坦片,相信可以帮助更多的肺动脉高压患者改善生活质量,延缓疾病进展。