非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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非奈利酮片是一种MR拮抗剂（mineralocorticoid receptor antagonist），其通过抑制矿物质皮质激素受体的活性，起到降低肾脏和心脏问题风险的作用。2型糖尿病患者常常伴随着肾脏疾病和心血管并发症的发展，这严重影响了他们的生活质量和预后。传统的治疗方法包括控制血糖水平和降压药物，但这些方法尚不能完全解决问题。
随着非奈利酮片的出现，人们看到了治疗这些问题的新希望。一项名称为FIDELIO-DKD的研究，收集了来自全球不同地区的患者数据，比较了非奈利酮片和安慰剂在降低肾脏病变和心脏事件方面的疗效。研究结果显示，使用非奈利酮片的患者相较于安慰剂组，在肾脏病变和心脏事件的风险上都有了显著的降低。然而，非奈利酮片目前在国内尚未获得批准，这给广大患者带来了困扰。为了尝试这种新药，许多人开始选择通过国外代购的方式获取。这种方式虽然存在一定的安全和法律风险，但对于那些希望获得最新治疗药物的病患来说，这是一种寻求希望的努力。
国外非奈利酮片代购的过程相对复杂。首先，病患需要与一家可靠的外国药房进行联系，以确保药物的品质和来源合法可靠。然后，他们需要提供相应的病历和医生证明，以便药房出售药物。最后，药物需要进行国际运输，这可能需要一段时间和额外的费用。尽管如此，困扰于病痛的患者仍然坚定地选择尝试这种方法。
值得注意的是，非奈利酮片并非适用于所有人。病患在选择代购前，应咨询专业医生的建议，了解自己的病情是否适合使用该药物。并且，非奈利酮片的代购并不等同于疗效的保证，因此，病患在使用过程中，仍需关注药效的变化和潜在的安全风险。
总的来说，国外非奈利酮片代购给那些希望寻求新的治疗选择的病患带来了希望。尽管该药物在国内尚未获得批准，但通过这种方式获取的药物，对于某些患者来说，可能是一种重要的选择。然而，代购过程存在一定的风险，病患需在选择前谨慎权衡利弊，并与专业医生进行深入讨论。最终，我们希望这种新的治疗方法能够尽快在国内获得批准，为更多的患者提供帮助。
