达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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首先,就药物成分而言,
达雷木单抗和达雷妥尤单抗都是单克隆抗体,属于免疫疗法的范畴,用于治疗多发性骨髓瘤。然而,两者的制备工艺和生产过程略有不同。达雷木单抗由DNA重组技术生成,并经临床试验证明其抗肿瘤效果显著。达雷妥尤单抗则由人源化的小鼠单克隆抗体改造而来,与达雷木单抗相比,副作用较少,用于治疗难治性和复发性多发性骨髓瘤。
其次,达雷木单抗和达雷妥尤单抗在治疗机制方面存在差异。达雷木单抗通过与CD38抗原结合,并通过多种机制抑制骨髓瘤细胞的增殖和生存,包括直接诱导细胞凋亡、通过免疫细胞介导的抗肿瘤效应和对瘤内免疫抗原表达的影响等。而达雷妥尤单抗则通过抑制细胞凋亡抗原之一的PDL-1,抑制肿瘤细胞的逃逸机制,增强免疫细胞杀伤作用,发挥治疗作用。
最后,在临床应用方面,
达雷木单抗和达雷妥尤单抗也存在一些差异。达雷木单抗已被批准用于治疗多发性骨髓瘤患者,特别是那些对传统治疗方案无效的患者。而达雷妥尤单抗也被广泛应用于多发性骨髓瘤的治疗,尤其是难治性和复发性病例。此外,达雷妥尤单抗还可以结合其他治疗方案,如免疫疗法、化疗和放疗,用于综合治疗多发性骨髓瘤。
综上所述,
达雷木单抗和达雷妥尤单抗是两种用于治疗多发性骨髓瘤的前沿药物,虽然它们在名称上相似,但在药物成分、机制和临床应用等方面存在一些明显的差异。对于多发性骨髓瘤患者而言,根据具体的治疗需要和医生的建议,可以选择适合的药物治疗方案,以获得最佳的治疗效果。