威罗非尼
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量：用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性，才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂)，每日2次。 首剂药物应在上午服用，第二剂应在此后约12小时，即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物，服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物，可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物，以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐，患者不应追加剂量，而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理，可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件，不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人：对于年龄≥65岁的患者，无特殊剂量调整需求。 儿童：尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损：对于轻度或中度肾功能受损的患者，无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者，由于数据不足，无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损：对于轻度或中度肝功能受损的患者，无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中，由于数据不足，无法确定是否需要进行剂量调整。
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维莫非尼主要起到抑制BRAF V600突变的蛋白酶激酶活性，从而阻断了异常的细胞增殖和生长。经临床试验验证，维莫非尼可以显著延长患者的生存期，改善临床症状，并且减少癌症相关的死亡风险。值得一提的是，该药物只适用于具有BRAF V600突变的黑色素瘤患者，而对其他类型的黑色素瘤无效。
在使用维莫非尼之前，患者需要接受基因检测确定是否有BRAF V600突变。同时，患者还应向医生提供详细的个人病史和过敏史，以免出现不良反应。维莫非尼通常以口服片剂的形式使用，每天两次，建议在早晨和晚上饭前或饭后服用。在治疗期间，患者需要定期接受医生的检查和监测。医生将定期进行皮肤检查，以确认病情状况是否有所改善。如果出现任何不适或不良反应，患者应立即告知医生。可能的副作用包括皮肤瘙痒、头痛、关节痛、恶心、呕吐、和疲劳等。特别要注意的是，维莫非尼还可能导致严重的皮肤变化，如光敏感、斑状瘤和鳞状细胞癌等。因此，患者在治疗期间必须采取适当的光照保护措施，如穿长袖衣物、戴帽子和涂抹高指数的防晒霜。
需要注意的是，维莫非尼不能与某些药物同时使用，因为它们可能会相互干扰或增加不良反应的风险。因此，在开始治疗之前，患者应告知医生他们正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、维生素补充剂和其他保健品。
总的来说，维莫非尼对于BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者来说是一种重要的创新治疗药物。然而，患者在使用过程中必须严格遵循医生的指导，并及时报告任何不良反应。关注皮肤健康，避免光敏感性，并避免与其他药物相互干扰，将有助于最大限度地发挥维莫非尼的疗效，提高生存率，改善患者的生活质量。
