达沙替尼
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 达沙替尼片:1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整
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白血病是一种由恶性、快速增生的白血病细胞引起的造血系统疾病。在慢性髓性白血病患者中,异常的染色体融合产物(Philadelphia染色体)导致一种名为BCR-ABL的异位融合基因的产生,这个融合基因产生了一种具有异常酪氨酸激酶活性的蛋白。而在Ph+急性淋巴细胞白血病中,白血病细胞通常也会有这种融合基因的存在。这种融合基因激活了一系列细胞信号通路,促使白血病细胞无限增殖。因此,抑制BCR-ABL活性成为治疗白血病的关键。
达沙替尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能够同时抑制许多与白血病发生和发展有关的信号通路。它不仅能够抑制BCR-ABL活性,还可以阻断PDGFR(血小板衍生生长因子受体)的激活,从而阻止白血病细胞的生长和分裂。通过这种方式,达沙替尼可以使白血病细胞受到抑制,维持在合理的增殖状态,进而保持造血系统的正常功能。
研究表明,
达沙替尼对于慢性髓性白血病患者具有显著的治疗效果。一项关于达沙替尼治疗初始期CML患者的研究显示,使用达沙替尼的患者在一年后的无进展生存率高达84%,与其他治疗方法相比,达沙替尼的治疗效果更为突出。此外,达沙替尼也被用于治疗已经接受过其他治疗方案的复发或耐药患者,研究显示,达沙替尼仍然可以有效控制白血病的进展。
虽然
达沙替尼有着显著的疗效,但它也存在一定的副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、水肿、头痛等。一些患者可能还会出现心律失常、肺动脉高压等严重副作用。因此,在使用达沙替尼之前,医生需要评估患者的健康状况,并监测患者的血常规、肝功能等指标,以便及时发现和处理任何不良反应。
总的来说,达沙替尼作为一种靶向治疗白血病的药物,在慢性髓性白血病和Ph+急性淋巴细胞白血病的治疗中已经显示出了良好的效果。它通过抑制白血病细胞的信号通路,抑制细胞增殖,从而控制白血病的发展。然而,患者在使用达沙替尼时需要密切关注副作用并与医生进行沟通,以确保安全和有效的治疗。