米托坦
生产厂家:法国HRA Pharma
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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首先,对于孕妇和哺乳期妇女来说,使用
米托坦是禁忌的。米托坦可以穿过胎盘屏障,并且在分娩后通过乳汁转移到婴儿体内,可能会对胎儿和婴儿造成严重的不良影响。因此,在怀孕期间或哺乳期间,妇女应该避免使用米托坦,并咨询医生以寻求合适的替代药物。
其次,米托坦会干扰肝脏的正常功能,因此,患有严重肝病(如肝硬化、肝功能不全等)的患者不适合使用该药物。如果患者的肝脏不能正常代谢和清除米托坦,药物可能会在体内积累,并导致严重的副作用。因此,在使用米托坦之前,应进行肝功能检查,并在有需要时遵循医生的建议进行监测。
此外,一些患有甲状腺功能减退症的人也不适合使用
米托坦。米托坦可能会抑制甲状腺功能并导致甲状腺激素水平过低。因此,患有甲状腺功能减退症的患者在使用米托坦之前应该告知医生,并确保甲状腺功能状况得到适当的监测和管理。
最后,对于那些对
米托坦成分过敏的人来说,也应该避免使用该药物。如果出现过敏反应(如皮疹、过敏性休克等),应立即就医,并停止使用米托坦。
总而言之,尽管米托坦在治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症中具有重要的作用,但在某些情况下是禁忌的。与医生进行充分的沟通和咨询,并严格按照医嘱使用米托坦,将有助于确保患者安全有效地使用这种药物,同时避免可能由于禁忌症而产生的风险。