安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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在进行
安立生坦的治疗时,患者需要根据医生的建议进行持续用药,且应定期进行检查以评估治疗的效果。根据一些临床试验和研究,安立生坦可以显著改善患者的生存期。一项名为“AMBITION”的长期研究表明,与单一药物治疗相比,联合治疗药物包括安立生坦能够显著降低PAH患者的死亡风险。这项研究的结果和其他相关研究支持了安立生坦在延长患者生存期方面的作用。
然而,具体的生存期延长时间可能因个体的情况而有所不同。
安立生坦是一种调节血流的药物,其作用机制可能受到患者基因、疾病严重程度和个体反应等因素的影响。因此,每个患者的体验可能不同。
另外,除了药物治疗外,患者应该采取积极的生活方式改变。保持适量的锻炼、均衡的饮食和戒烟等举措都对患者的生存期和生活质量有积极的影响。这些措施与安立生坦的治疗相互配合,可以更好地控制病情,延长患者的生存期。
此外,患者在服用安立生坦的过程中也需密切关注自身的疾病进展和身体反应,在治疗过程中注意观察副作用和药物疗效。如果患者出现不适或无法忍受药物副作用,应及时向医生汇报,并得到合适的处理。
总结起来,
安立生坦通过改善肺动脉的血流情况,降低患者的死亡风险,并可以显著延长PAH患者的生存期。然而,具体的生存期延长时间因个体差异而异。除了药物治疗外,患者还需注意采取积极的生活方式改变并密切关注自身病情。随着科学技术的发展和进一步的研究,我们相信将来会有更好的治疗方法和药物出现,为PAH患者带来更长久的生存效果。