司他夫定
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ，耐受性好
用法用量：用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人： 推荐剂量按体重为≥60公斤患者，—次40mg，每日两次;<60公斤患者，一次30mg，每日两次。 儿童： 儿童患者的推荐剂量为<30公斤，每次lmg>30公斤的儿童患者，按成人推荐剂量服用。 剂量调整： 若在治疗期间发生外周神经病变，立即停止司他夫定治疗。 停止后，中毒症状可消退。 有时停止治疗后，中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退，患者可继续耐受半推荐剂量的治疗： ≥60公斤患者，一次20mg，每日两次。 <60公斤患者，一次15mg，每日两次。 继续使用司他夫定后，若再发生神经病变，需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者： 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中，尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径，若儿童患者肾功能有损害，其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整，仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为： 每24小时20mg(≥60kg)，或每24小时15mg(<60 kg)，于血透完毕后给药。 在非透析日，也应在相同时间给药。
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司他夫定可与其他抗逆转录病毒药物（如拉米夫定、洛匹那韦）联合应用，形成抗逆转录病毒药物联合疗法，以增强治疗效果。联合治疗通常能够降低病毒载量，提高患者免疫功能，并减缓疾病进展。当患者开始接受抗逆转录病毒治疗时，艾滋病病毒复制会大大减少，从而有望改善患者的生活质量和预后。
然而，司他夫定也存在一些副作用。最常见的副作用是胰岛素抵抗，导致糖尿病的发生。此外，长期使用司他夫定还可能导致脂肪代谢异常（包括脂肪积聚和脂肪消耗减少），进而增加心血管疾病发生的风险。其他常见的副作用还包括多毛症、乳房肥大和神经系统症状。因此，在使用司他夫定之前，医生需要评估患者的病情和个体情况，并权衡其治疗效果与副作用风险。对于某些特定的患者群体，如孕妇和乳母，司他夫定的使用可能具有一些禁忌症。此外，患者在使用司他夫定期间需要定期监测肝功能、胰岛素水平和血常规等指标，以及进行骨骼密度测试。这可以帮助医生及时调整治疗方案，并降低司他夫定可能导致的不良影响。
总之，司他夫定是一种有效的抗逆转录病毒药物，被广泛用于治疗艾滋病。然而，长期使用可能导致一些副作用和风险，因此，医生和患者需在治疗过程中密切关注药效和副作用之间的平衡。同时，使用司他夫定的患者需要遵循医生的咨询和建议，接受定期的监测和随访，以确保治疗效果的最大化，并最大限度地减少不良反应的发生。
