非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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然而，价格高昂的非奈利酮片限制了许多患者的选择，尤其是对于那些经济状况较为困难的患者来说。为了降低非奈利酮片的价格，一方面需要鼓励更多的药企参与研发和生产，增加市场上的竞争，从而降低价格。另一方面，还需要政府和医保体系的支持，通过谈判、减免药品的税费等方式，降低非奈利酮片价格，让更多的患者受益。
与此同时，患者也可以通过以下途径来降低非奈利酮片的费用。首先，可以咨询医生是否有其他类似作用的药物可以代替非奈利酮片，这样可以在不降低疗效的前提下降低治疗费用。其次，可以购买非奈利酮片的替代品，这需要在医生的指导下选择适合自己的替代品。最后，患者还可以通过购买药品时比较不同渠道的价格，选择价格更为合理的渠道购买。总之，非奈利酮片作为一种治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题的创新药物，其价格较高，但其疗效卓越，给患者带来了很大的好处。为了让更多患者能够享受到非奈利酮片的治疗效果，政府、医保体系和药企需要共同努力，降低非奈利酮片的价格，为患者提供更多选择。同时，患者也要积极主动地寻找降低药物费用的途径，以便能够继续接受合理有效的治疗。
