艾曲波帕
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量: 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25
mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。 不良反应 1、慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿 2、肝毒性 3、骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加 4、血栓性/血栓栓塞性并发症 5、白内障
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首先,艾曲波帕不适合用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板计数在50x10^9/L以下,因为它可能增加罕见的严重血栓事件的发生风险。此外,该药物也不适合用于治疗患有严重肝病的患者,因为肝脏是艾曲波帕的代谢器官,肝功能不全可能导致药物在体内积累,从而增加不良反应的发生。
另外,艾曲波帕也不适合用于治疗儿童(年龄低于1岁)和青少年(年龄低于18岁),因为目前对于这个年龄段的患者是否安全和有效还没有足够的研究数据。
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此外,患有下列疾病的患者也应谨慎使用艾曲波帕:活动性肝疾病、混合型细胞再生障碍综合征(hypocellular/ morphologic dysplastic syndromes,HMDS)、柯莱氏疾病、汉塞病等。同时,对于孕妇和哺乳期妇女来说,艾曲波帕的安全性尚未确定,因此应 当慎用。
在使用
艾曲波帕期间,患者和医生都需要密切监测患者的血小板计数、血液和肝功能,以及临床表现和不良反应的出现。如出现药物引起的不良反应,如恶心、呕吐、肝功能损害等,应及时停药并就医。
需要注意的是,虽然艾曲波帕可以显著提高血小板数量,但它并不能治愈血小板减少症。因此,在使用艾曲波帕期间,患者仍然需要定期检查血小板计数和临床症状,以评估药物的疗效和是否需要调整治疗方案。
最后,
艾曲波帕是一种处方药物,患者应在医生的指导下使用。如果患者有其他需要使用的药物,应告知医生,以免发生药物相互作用,导致药效下降或不良反应加重。
总之,
艾曲波帕是一种有效的治疗血小板减少症的药物,但它也有一些禁忌症需要注意。在使用艾曲波帕期间,患者和医生都应密切关注患者的血小板计数、血液和肝功能,以及临床表现和不良反应的出现。患者应根据医生的指导正确使用该药物,并定期检查血小板计数以评估疗效。