阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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首先，阿伐曲泊帕片的用法和剂量需要根据患者的具体情况进行调整。一般来说，初始剂量为每日20毫克，连续两周，然后根据患者血小板计数的变化，由医生调整剂量。可以增加到每日40毫克，最多不超过每日60毫克。在使用过程中，医生会定期进行血常规检查，以确保血小板数量在正常范围之内。
其次，阿伐曲泊帕片的服用方法。阿伐曲泊帕片是一种口服药物，应该整片吞服，并用足够的水进行咽下。可以在独立的时间点服用，也可以与食物一起服用。当然，如果您有任何疑问或不明白如何服用，应咨询医生或药师的建议。除了剂量和服用方法之外，还需要遵守一些使用阿伐曲泊帕片的注意事项。首先，在开始阿伐曲泊帕片治疗之前，应告知医生您的病史和所有目前正在服用的药物，包括处方药、非处方药和健康补品。某些药物可能会影响阿伐曲泊帕片的效果，或者增加药物之间的相互作用。
其次，要定期进行血常规检查，以监测血小板数量的变化。如果血小板数量过高，可能会增加血液凝固风险，导致血栓的形成。而如果血小板数量过低，可能会增加出血的风险。因此，监测血小板数量的变化对于调整药物剂量至关重要。
最后，阿伐曲泊帕片有一些副作用，也需要注意。常见的副作用包括头痛、恶心、腹泻、疲劳等。如果出现严重的副作用，如过敏反应、严重出血等，应立即就医并告知医生正在使用阿伐曲泊帕片。
总之，阿伐曲泊帕片是一种用于治疗血小板减少症的药物。在使用时，需要根据患者的具体情况调整剂量，并且遵守医生的指导。定期监测血小板数量和进行血常规检查是非常重要的。同时，注意药物的副作用，及时就医处理。希望本文对大家理解和正确使用阿伐曲泊帕片有所帮助。
