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维罗非尼作用与副作用

发布时间:2023-09-06 08:27:09 阅读:90 来源:问药网
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威罗非尼

威罗非尼 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤 用法用量:用法用量  患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。  维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。  标准剂量  维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。  首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。  每次服药均可随餐或空腹服用。  用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。  不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。  治疗持续时间  建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。  漏服  如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给  药方案。  不应同时服用两剂药物。  呕吐  如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。  剂量调整  对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。  对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。  不建议采用低于480mg每日两次的剂量。  特殊人群剂量说明  老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。  儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。  肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。  对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。  肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。  对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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  维罗非尼的作用机制主要是通过靶向BRAF的V600E突变抑制其蛋白的激活。正常情况下,BRAF是细胞信号通路的一部分,参与细胞生长和分化的调控。然而,突变的BRAF V600E会导致其过度激活,进而刺激细胞不受控制的生长和分化,从而形成黑色素瘤。维罗非尼的作用是通过抑制突变的BRAF蛋白的激活,使瘤细胞无法继续生长和扩散。
  维罗非尼的临床研究结果显示,在BRAF V600突变阳性的黑色素瘤患者中,维罗非尼能够明显提高患者的生存率和生活质量。一项关键的临床试验结果显示,维罗非尼治疗组的中位生存期为15.9个月,而安慰剂组的为9.6个月。此外,维罗非尼还能够显著减少黑色素瘤的进展或死亡的风险,提高患者的生存期。
维罗非尼  然而,维罗非尼也存在一些副作用。最常见的副作用包括皮肤反应,例如湿疹、皮疹、干燥、瘙痒和红疹。这些反应通常轻度或中度,并且可以通过调整剂量或使用其他治疗方法进行管理。少数患者可能会出现更严重的皮肤反应,例如光敏感和角化过程异常,需要密切监测和适当的处理。此外,维罗非尼还可能导致恶心、呕吐、腹泻、疲劳和发热等其他常见不良事件。
  维罗非尼的使用需要根据患者的个体情况进行评估,并由资质医生监督。在治疗开始之前,医生应该对患者进行全面评估,包括检查BRAF V600的突变情况以及评估患者对治疗的适应性。对于已存在严重肝功能不全的患者,维罗非尼的使用可能会增加患者的肝脏负荷,因此需要特别小心。
  总的来说,维罗非尼作为一种靶向治疗黑色素瘤的药物,有着显著的临床疗效。它通过抑制BRAF V600突变的活性,减少黑色素瘤的生长和扩散,从而改善患者的生存率和生活质量。然而,维罗非尼也存在一些副作用,特别是皮肤反应。因此,在使用维罗非尼时,应注意患者的身体状况和副作用的监测,及时调整治疗方案以确保最佳疗效。