马昔腾坦
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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马昔腾坦被世界卫生组织（WHO）推荐作为二线治疗肺动脉高压的药物之一。它被证明在改善患者的生活质量、延长生存期和减轻疾病症状等方面具有显著的疗效。对于一些无法耐受传统治疗方法或对传统治疗无效的患者，马昔腾坦是一个非常好的选择。此外，马昔腾坦还在临床试验中显示出对肺动脉高压相关心脏病变的治疗效果，使其具备更广泛的适应症。
研究表明，马昔腾坦在治疗肺动脉高压方面具有优势。一项针对300多位肺动脉高压患者的临床试验显示，与安慰剂相比，马昔腾坦能够显著改善患者的运动耐力和生活质量，减少住院率和死亡率。此外，马昔腾坦的治疗效果与患者的年龄、病史和合并症等因素无关，因此适用于广大肺动脉高压患者。然而，正如其他药物一样，马昔腾坦也存在一些潜在的风险和副作用。最常见的不良反应包括头痛，嗜睡和体力疲劳等。此外，由于其对内皮素的抑制作用，马昔腾坦也可能导致肺动脉高压患者血流动力学的不稳定和黄色瞳孔等不良反应。因此，在应用马昔腾坦之前，医生需要充分评估患者的病情和潜在风险，制定合适的治疗计划。
综上所述，马昔腾坦是一种有效和安全的治疗肺动脉高压的药物。其独特的作用机制使其具备比传统治疗方法更长效的抗收缩作用和对内皮功能的恢复改善效果。随着临床研究的推进，马昔腾坦将在肺动脉高压患者的治疗中发挥更重要的作用，并为这些患者提供更好的生活质量和预后。然而，患者在使用药物前应该咨询专业医生，以便根据自身情况制定合适的治疗方案。
