非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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吃多久可以停药，很多情况下不能确定一个具体的时间。停药的时机应该是在疾病稳定且病情好转的情况下，根据医生的建议和判断来决定。这通常需要考虑以下几个方面：
1. 病情的改善：非奈利酮片的主要作用是减少肾脏和心脏中的炎症和纤维化反应，改善相关的病症。在使用药物一段时间后，如果病情有明显好转，如尿液量正常、血压控制良好等，医生可能会考虑减少药物剂量或停药。2. 病情稳定：非奈利酮片的治疗主要是为了减缓肾脏和心脏问题的进展，阻止病情恶化。在使用药物一段时间后，如果病情保持稳定，没有明显恶化的趋势，医生可能会考虑减少药物剂量或停药。
3. 个体差异：每个人的病情和代谢都有所不同，因此停药的时间也会有差异。有的患者可能需要长期使用非奈利酮片，而有的患者可能会在一段时间后就可以停药。
总的来说，停药的问题需要根据个人的情况和病情的变化来决定。重要的是要与医生保持良好的沟通，及时告知治疗过程中的症状和体检结果，以便医生能够及时调整用药计划，达到最佳的治疗效果。
此外，即使病情稳定并决定停药，也不应突然停用非奈利酮片。停药应该是逐渐减少剂量，以免出现药物突然中断引起的反应。在停药期间，医生也会对病情进行监测，以确保病情的稳定。
总之，非奈利酮片是一种用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题的药物。停药的时间需要根据个体情况和病情变化来决定，并且需要在医生的指导和监测下进行。重要的是与医生保持沟通，及时了解病情变化，以便在合适的时机停药。
