依那西普
生产厂家:美国惠氏(Wyeth)公司
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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首先,依那西普不适合每个人。如有以下情况之一,患者应避免使用依那西普:
1. 对依那西普或其成分过敏:某些人可能对依那西普的成分过敏,应避免使用以免引发过敏反应。
2. 结核病:
依那西普使用前应排除结核病感染。如果患者在使用依那西普期间出现结核感染或相关症状,治疗应立即停止。
3. 病毒感染:依那西普的使用可能会导致活化慢性病毒感染。因此,在开始治疗之前,患者需要进行病毒感染筛查,以排除乙肝、丙肝和HIV感染等病毒。如果患者在治疗期间发生病毒感染,可能需要进行相应的监测和治疗。
4. 心血管疾病:依那西普的使用可能会增加患者心血管疾病的风险。因此,在治疗前应评估患者的心血管疾病风险,并在治疗期间进行监测。
5. 严重感染:在有活性感染存在时,应暂停依那西普的使用,直至感染得到控制后才可继续治疗。
其次,依那西普治疗期间也需特别注意一些事项:
1. 注射部位反应:在注射
依那西普后,患者可能出现注射部位的红肿、瘙痒等不适反应。如果症状严重或持续时间较长,应咨询医生。
2. 全身感染:使用依那西普后,患者可能更容易患上感染病。因此,在治疗期间,患者应避免接触有传染性的疾病,如水痘、麻疹等。如果出现发热或其他感染相关症状,应立即向医生咨询。
3. 全身肿瘤:
依那西普使用后可能增加患者患上某些类型肿瘤的风险。如果在治疗期间或之后出现异常肿块、恶变化疼痛等症状,应尽早就诊。
4. 免疫系统影响:依那西普的使用可能会影响患者的免疫系统。因此,患者在治疗期间应避免接种活疫苗,以免导致疫苗接种后的副作用。
最后,患者在使用依那西普前需要向医生详细告知自己的病史、过敏史、药物史等情况,以便医生进行全面评估并制定合理的治疗方案。
总而言之,依那西普是一种有效的治疗类风湿性关节炎等炎症性疾病的药物,但在使用时需要严格遵守使用禁忌和注意事项,以确保患者的安全和有效治疗。患者在使用依那西普前应咨询医生并告知相关病史、过敏史等情况,同时在治疗期间及时向医生报告任何不适反应或症状的变化。只有在医生的指导下正确使用依那西普,才能获得更好的治疗效果。