尼拉帕尼
生产厂家:巴拉圭拉非佩Lafepe制药
功能主治:用于对复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌患者进行维持治疗
用法用量:【剂量和给药方法】 推荐剂量 尼拉帕利(尼拉帕尼)作为单一疗法的推荐剂量为,每日1次,口服300毫克(3粒100毫克胶囊)。 患者每天大约在同一时间服用,每个胶囊应全部吞咽。 ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼可以服用带食物或不带食物都可以。 睡前服用ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼可能是治疗恶心的一种潜在方法。 患者应在最新的含铂治疗方案后8周内开始使用ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼治疗。 ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼治疗应持续到疾病进展或不可接受的毒性。 如果患者呕吐或漏服ZEJULA-Niraparib尼拉帕尼,则不应额外服用。 对不良反应进行剂量调整,以管理不良反应,考虑中断治疗、减少剂量或停止剂量。 严重不良反应的剂量调整 开始剂量300毫克/天(3粒100毫克胶囊) 第一次剂量减少200毫克/天(2粒100毫克胶囊) 第二次剂量减少100毫克/天*(1粒100毫克胶囊) 如果需要进一步剂量减少到100毫克/天以下,停止服用Niraparib尼拉帕尼。 【剂型和规格胶囊】 100mg
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尼拉帕利耐药的时间因人而异,根据不同的病情和个体差异,耐药可能发生在几个月至数年之间。一项研究发现,大约30%的卵巢癌患者在使用尼拉帕利治疗后6个月内产生了耐药性。另外,一项针对输卵管癌和原发性腹膜癌的临床试验也发现,大约有14%的患者在接受治疗6个月后产生了耐药性。
尼拉帕利耐药的产生机制尚未完全清楚,但有几个因素可能与其相关。首先,细胞DNA修复机制的改变可能导致耐药性的产生。PARP抑制剂通过抑制细胞DNA修复机制中的PARP酶而起到抗肿瘤作用。然而,部分患者可能会经历DNA修复机制的改变,使得药物无法有效抑制肿瘤生长,从而产生耐药性。
其次,药物浓度的变化也可能影响尼拉帕利的疗效。一些研究发现,在患者血液中尼拉帕利的浓度下降时,耐药性的产生率也会增加。因此,保持适当的药物浓度对于延长疗效和减少耐药性的产生至关重要。
另外,肿瘤细胞中基因突变或下调的发生也可能导致尼拉帕利耐药性。一些研究表明,细胞中BRCA基因等DNA修复相关基因的突变与耐药性有关。此外,某些肿瘤细胞可能通过下调细胞内PARP酶的表达量来抵抗尼拉帕利的作用,从而导致耐药性的产生。
面对尼拉帕利耐药性的挑战,科学家们正在进行深入研究,以寻找新的策略来克服这一问题。一些研究已经证明,在尼拉帕利耐药的患者中,与PARP抑制剂联合使用其他药物,如化疗药物或其他分子靶向药物,可以重新恢复药物的治疗效果。此外,一些研究还表明,通过增加尼拉帕利的剂量或改变给药方案,也可以减少耐药性的产生。
总而言之,
尼拉帕利耐药的时间因个体差异而异,通常在几个月至数年之间。耐药性的形成与多种因素相关,包括DNA修复机制的改变、药物浓度的变化以及肿瘤细胞中基因突变或下调等。尽管尼拉帕利耐药性对患者的治疗带来了挑战,但科学家们已经在寻找新的策略克服耐药性,并且取得了一定的进展。未来的研究将进一步加深我们对尼拉帕利耐药性机制的理解,并提供更有效的治疗策略。