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多柔比星脂质体与吡柔比星

发布时间:2023-09-07 11:44:53 阅读:119 来源:问药网
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盐酸多柔比星脂质体注射液

盐酸多柔比星脂质体注射液 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:本品可用于低 CD4( 用法用量:用法用量  本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。  病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。  为保持一定的疗效,在需要时继续给药。  本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。  禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。  建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。  本品禁用于肌肉和皮下注射。  肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。  然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。  建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的;  大于3mg/dl时用常用量的。  肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。  脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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  多柔比星的主要成分是吡柔比星(Doxorubicin),这是一种广泛应用于临床的化疗药物。它属于人工合成的环状糖肽类抗生素,通过干扰DNA复制和RNA合成,抑制肿瘤细胞的增殖能力,从而达到杀灭肿瘤细胞的效果。然而,吡柔比星具有心脏毒性、肝脏毒性等严重副作用,限制了其在临床中的应用。
  而多柔比星通过将吡柔比星封装在脂质体内,不仅能够保护药物不受降解,还能够延长其在体内的循环时间。此外,脂质体能够选择性地聚集在肿瘤组织中,通过肿瘤微环境的特殊性质(如增强渗透性和退行性内皮),通过被动靶向作用,增加药物在肿瘤组织中的浓度,减少对正常组织的损伤。这为多柔比星在临床上应用开辟了新的途径。
多柔比星  多柔比星的优势不仅在于改善吡柔比星的药理特性,还在于减轻其心脏毒性的副作用。由于多柔比星具有更低的游离药物浓度和较小的分布容积,其心脏毒性比传统吡柔比星更低。临床研究表明,多柔比星相对于普通吡柔比星能够显著降低心脏毒性反应,如心功能衰竭和心律失常等。
  此外,多柔比星还具有更好的耐受性和更少的副作用。相较于传统吡柔比星,多柔比星可显著降低与输注相关的副作用,如恶心、呕吐和脱发等。这使得多柔比星成为一种更为安全和方便的治疗选择。
  然而,多柔比星也存在一些潜在问题。尽管其有较低的心脏毒性,但如果超过推荐剂量使用或联合使用其他具有心脏毒性的药物,则可能引发心脏毒性反应。此外,尽管多柔比星的使用能够减少药物在正常组织中的毒性,但仍有可能对其他非靶组织产生一定的损伤。
  总的来说,多柔比星作为一种脂质体制剂的吡柔比星,通过提高药物在肿瘤组织中的浓度和减轻心脏毒性的副作用,为多种恶性肿瘤及成人实体瘤的治疗提供了一种有效的选择。然而,在使用多柔比星时,仍需注意正确使用剂量,以及避免与其他心脏毒性药物联合使用,从而更好地发挥其治疗效果。