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恩替卡韦与替诺福韦联合治疗慢性乙型肝炎的疗效

发布时间:2023-06-07 15:04:51 阅读:202 来源:问药网
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恩替卡韦

恩替卡韦 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗 用法用量:       1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。  拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。  应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。  2.肾功能不全  在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。  肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。  肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量  肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg)  ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg  30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg  10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg  血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg  3.血液透析后用药  肝功能不全  肝功能不全患者无需调整用药剂量。
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  慢性乙型肝炎是一种常见的肝脏疾病,病程长、易反复发作,严重时可导致肝硬化和肝癌等疾病。恩替卡韦是一种口服药物,是一种聚丙烯酰胺类似物的核苷酸逆转录酶抑制剂,具有抑制乙型肝炎病毒 DNA 合成的作用。
恩替卡韦  然而,恩替卡韦治疗乙肝的疗效并不好,持续治疗仍有一定比例的患者出现药物抵抗。为此,研究人员对恩替卡韦与其他药物联合治疗的疗效进行了研究。
  在研究中,患者分为恩替卡韦单药治疗组和恩替卡韦与替诺福韦联合治疗组。结果显示,在24周的治疗后,联合治疗组的病毒学应答率显著高于单药治疗组,而联合治疗组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平也较单药组有所下降。
  进一步分析发现,联合治疗组中92%的患者病毒抑制水平达到了底检测限,而单药治疗组中只有61%的患者达到该水平。在治疗结束后的随访中,联合治疗组的病毒复发率也明显低于单药治疗组。
  同时,联合治疗组的治疗成本相对较高,但其疗效更好,可有效降低乙肝的复发率和提高患者生活质量,对于治疗乙肝的长效效果有显著的改善。
  总体而言,恩替卡韦与替诺福韦联合治疗慢性乙型肝炎的疗效较为显著,可大幅提高病毒学应答率和降低肝功能损伤,特别适用于恩替卡韦单药治疗有效性不高的患者。但患者在接受治疗前应与医生充分沟通,明确治疗方案和预期效果。
  最后,提醒患者注意预防肝炎的发生,尤其是注重保持饮食卫生、遵守性行为安全原则、远离注射毒品和使用未经消毒的医疗器械、切勿随意接受或停用肝炎治疗药物等,以减少乙肝的发生率和减轻生命健康的风险。