达雷木单抗
生产厂家：美国强生公司(Johnson & Johnson）
功能主治：治疗多发性骨髓瘤，临床12个月无进展生存高
用法用量：用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米，美法仑和泼尼松联合治疗1-6周：每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周：每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展：每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周：每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周：每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始，直至疾病进展：每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米，沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周)：每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周)：每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周)：每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周，每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周：每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周：每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始，直至疾病进展：每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周：每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周：每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始，直至疾病进展：每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周：每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周：每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始，直至疾病进展：每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周：每周一次静脉输注16mg/kg9-24周：每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始，直至疾病进展：每4周静脉输注16mg/kg;
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使用方式：
达雷木单抗是一种静脉注射药物，应由专业医疗人员在临床环境中进行。药物剂量需要根据患者体重和个体化特征进行调整，并设定注射周期。通常的推荐剂量是每周给予16mg/kg，连续8周，之后改为每两周一次，共16次；之后根据患者情况，可能需要继续维持治疗。治疗期间，医生会密切监测患者的生命体征、血液指标和治疗反应。在每次注射前后都会进行相关检查，包括肾功能、血细胞计数和免疫球蛋白检测等。治疗期间，如果出现药物相关的不良反应或剂量调整，应及时通知医生。
不良反应：
达雷木单抗治疗可能引发一些不良反应，但大部分患者都能耐受并适应治疗。常见的不良反应包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤发红、头痛、发热、感染等。这些反应通常是轻度和可控的，但有些人可能会出现严重的过敏反应或感染。因此，在治疗开始前，医生会评估患者的相关风险，确保患者在用药过程中得到安全和有效的治疗。
禁忌症和注意事项：
达雷木单抗治疗是相对安全的，但也有一些禁忌症和注意事项需要遵守。一些患者可能对达雷木单抗过敏或具有严重前驱病变，此时不宜使用该药。同时，患者在接受治疗期间，需要密切关注感染、免疫系统异常、肾功能障碍等情况的出现，以便及时采取措施。此外，达雷木单抗的安全性和有效性在儿童和孕妇中尚未得到充分研究，因此在这些人群中应谨慎使用。
总结：
达雷木单抗作为一种治疗多发性骨髓瘤的新药，具有广泛的临床应用前景。通过靶向抑制浆细胞的增殖，达雷木单抗能够抑制病情的进一步发展，延长患者的生存期，并提高生活质量。然而，在使用达雷木单抗之前，患者需要接受全面的评估，个体化治疗计划，以确保安全和效果的最大化。
参考资料：
1. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Drugs & Biologics Compendium® (NCCN Compendium®) for daratumumab. Version 3.2021.
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