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托珠单抗作用机制

发布时间:2023-09-08 18:13:56 阅读:122 来源:问药网
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托珠单抗

托珠单抗 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物 用法用量:用法用量  类风湿关节炎(RA)  托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它  DMARDs 药物联用。  出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠  单抗的剂量减至 4mg/kg。  需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。  建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。  对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。  全身型幼年特发性关节炎(sJIA)  托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。  对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注  1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上
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  类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性炎症性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和功能受限。它由免疫系统的失调引起,导致关节膜的慢性炎症和滑液的增生。白细胞介素-6(IL-6)是一种炎症介质,它在RA患者的滑液中高度表达。IL-6通过结合其受体(IL-6R)在细胞表面进行信号转导,进一步促进炎症反应。
  托珠单抗的作用机制主要是通过阻断IL-6与其受体IL-6R之间的结合,从而抑制炎症反应的发生和进展。它可以选择性地结合在细胞表面的可溶性IL-6受体和可溶性IL-6受体与IL-6复合物,以及细胞膜上的膜结合型IL-6受体和IL-6之间的结合,从而阻断IL-6信号的传递,抑制炎症反应的发生。
托珠单抗  托珠单抗的干扰作用还可以抑制免疫细胞的活化和炎症介质的产生。它可以阻断IL-6信号通过强力促活肝细胞素(STAT)-3通路进一步激活免疫细胞,从而减少炎症相关细胞因子的产生,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6和白细胞介素-8等。
  研究发现,托珠单抗的治疗效果与患者血清中IL-6水平的降低密切相关。在使用托珠单抗进行治疗后,患者的关节炎症状可以明显缓解,关节肿胀和疼痛减轻,关节功能逐渐恢复。此外,托珠单抗还可以改善全身型幼年特发性关节炎患者的发热、皮疹、关节炎和全身症状。
  然而,托珠单抗并非没有副作用。常见的不良反应包括感染、肝功能损害和胆固醇升高。因此,在使用托珠单抗进行治疗时,应定期监测患者的免疫功能、肝功能和胆固醇水平,并在需要时采取相应的措施。
  综上所述,托珠单抗作为治疗类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎的药物,通过阻断IL-6与其受体的结合,抑制炎症反应的发生和进展。它是一种有效的治疗药物,可以明显缓解关节炎症状,改善患者的生活质量。然而,患者在使用托珠单抗进行治疗时需要密切监测副作用,并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。