波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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然而,由于波生坦是一种处方药物,其价格是一个关注的焦点。一盒波生坦的价格因地区而异,也取决于不同的药店和配方。通常来说,波生坦的价格在一个相对较高的范围内。
根据市场和地区,波生坦每盒的价格大约在3000至4000元人民币左右。一般来说,治疗PAH需要长时间的药物治疗,因此患者需要购买多盒波生坦来维持疗程。这也意味着治疗费用相对较高,给患者带来了一定的经济负担。
然而,对于PAH患者来说,
波生坦可能是一种救命药物。PAH是一种进展性疾病,如果不及时和有效地治疗,可以导致患者的生活质量严重下降,甚至危及生命。波生坦的使用可以有效地缓解PAH症状,延长患者的生命,提高其生活质量。
对于一些患有PAH的患者来说,药物费用可能是一个挑战。然而,许多国家或地区提供医疗保险或补贴计划,帮助患者支付
波生坦的费用。患者可以通过咨询医生或与保险公司联系,了解是否有相关的报销政策或减免方案。
此外,波生坦的价格也在市场竞争中逐渐趋于合理。随着更多药企加入生产与经销波生坦的行列,波生坦的价格也在一定程度上降低。这使得更多患者能够获得该药物,从而实现更好的治疗效果。
总体而言,
波生坦在治疗PAH方面具有重要作用,但价格相对较高。患者需要在经济能力范围内购买并按正规渠道使用波生坦。同时,他们也可以探索更多的医疗保险和药物补贴计划,以减轻经济压力。最重要的是,与医生保持良好的沟通,确保正确使用波生坦,提高治疗效果和生活质量。