首先,甲状旁腺激素能够促进肾脏对钙的重吸收。在肾小管中,甲状旁腺激素能够增加钙离子的重吸收,从而减少钙在尿液中的排泄量。这导致了更多的钙离子被重吸收回到血液中,从而提高了血液中钙离子的浓度。
其次,甲状旁腺激素还可以通过调节肠道中活性维生素D的合成来提高钙的吸收。甲状旁腺激素的高水平能够刺激肠道细胞合成和释放活性维生素D,这将提高肠道对钙的吸收能力。因此,通过增加活性维生素D的水平,甲状旁腺激素能够增加人体对钙的吸收。
此外,甲状旁腺激素还能够通过影响骨骼来调节钙的释放。在骨骼中,甲状旁腺激素能够增加骨骼中的骨吸收。当甲状旁腺激素水平升高时,它会激活骨吸收细胞,从而增加骨骼中的钙释放。这样,通过增加钙从骨骼中的释放,甲状旁腺激素能够提高血液中钙离子的浓度。
甲状旁腺激素的作用还涉及到磷的代谢。当血液中磷酸盐(磷)水平增加时,甲状旁腺激素的分泌会减少,从而减少磷的吸收和增加磷的排泄量。这样,甲状旁腺激素通过调节磷的代谢来维持血液中磷的浓度。
总之,甲状旁腺激素在维持钙磷代谢平衡和骨骼健康方面起着重要的作用。它通过促进肾脏对钙的重吸收、增加肠道对钙的吸收以及促进骨骼中钙的释放来调节血液中钙离子的水平。此外,甲状旁腺激素还能够调节磷的代谢。基于这些机制,甲状旁腺激素(NATPARA)被广泛应用于缓解甲状腺功能减退骨质疏松,改善骨质量以减少骨折,并适用于手足抽搐、特发性手足抽搐和甲状旁腺功能低下等疾病。