普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索片最常见的副作用之一是恶心和呕吐。这是由于它对胃黏膜的刺激而导致的。患者在使用该药物时应避免空腹服用,并在饭后或者吃点小量食物之后使用,以减少这一副作用。如果患者持续出现恶心和呕吐的症状,应立即告知医生。医生可能会建议调整剂量或尝试其他药物。
另一个
普拉克索片的常见副作用是头晕和低血压。这是由于多巴胺在体内的作用而导致的。多巴胺的增加可能导致血压下降,从而引发头晕和晕眩。患者在使用该药物时应注意缓慢起立,避免过度活动和长时间站立,以减少低血压的发生。
其他一些少见但严重的副作用包括幻觉和精神症状。普拉克索片在一些患者中可能引发视觉和听觉方面的幻觉。同时,一些患者还可能出现精神症状,如焦虑、抑郁、睡眠障碍等。如果患者在使用该药物时遇到这些症状,应立即与医生联系,以便进一步评估和调整治疗方案。
除此之外,
普拉克索片还可能导致一些其他的副作用,如失眠、嗜睡、便秘、肌肉僵硬等。这些副作用在患者中的发生率较低,但仍然需要引起足够的重视。如果患者出现任何与用药相关的不适或不寻常反应,应立即告知医生,以便及时处理。
需要强调的是,
普拉克索片的副作用在不同的患者中可能会有所不同。有些人可能会经历多个副作用,而其他人则可能没有副作用。因此,在使用该药物时,患者应密切关注自己的身体反应,并及时与医生沟通。
总而言之,普拉克索片作为用于治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物,具有一定的副作用。尽管大多数副作用是轻微和可逆的,但一些患者可能会出现更严重的不适。因此,在使用普拉克索片时,医生应根据患者的具体情况,权衡治疗效果和副作用的风险,并定期进行评估和调整治疗方案,以确保患者获得最佳的治疗效果。