普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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首先,
普拉克索在治疗帕金森病方面具有显著的疗效。帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,其主要特征是运动障碍,如震颤、肌肉僵硬等。普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,可以通过调节多巴胺在中枢神经系统的活动来改善帕金森病患者的症状。它可以促进多巴胺受体的活化,增加多巴胺的释放,从而提高神经传导,减轻震颤和肌肉僵硬等症状,有效改善患者的生活质量。
除了在帕金森病治疗中的应用,
普拉克索还被广泛用于治疗不宁腿综合征。不宁腿综合征是一种神经系统疾病,其主要特征是患者在休息或夜间出现下肢不适感,表现为痉挛、刺痛、酸痛等症状,严重影响患者的休息和睡眠质量。普拉克索通过改善多巴胺在中枢神经系统的活动,减少不宁腿综合征患者下肢的异常运动,缓解了不适感,帮助患者恢复正常的休息和睡眠。
此外,
普拉克索还具有一定的抗抑郁作用。一些研究发现,普拉克索可以调节多巴胺与血浆5-羟色胺的平衡,这是因为多巴胺与5-羟色胺在抑郁发生发展中起着重要的调节作用。因此,在治疗抑郁症中,普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,可以通过增加多巴胺的释放来提高大脑的兴奋性,缓解抑郁症状,帮助患者恢复良好的心情。
然而,普拉克索也存在一些副作用,如恶心、呕吐、失眠等。因此,在使用过程中,应遵医嘱,控制剂量,并注意监测患者的身体反应。此外,普拉克索对心血管系统和消化系统的影响也需要引起重视,在应用过程中应注意监测并及时调整用药方案。
总之,普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,在治疗帕金森病和不宁腿综合征等疾病中具有显著的疗效。它可以通过调节多巴胺在中枢神经系统的活动来减轻相关症状,帮助患者恢复正常的生活。然而,使用普拉克索需要慎重,并在医生的指导下进行,以确保安全有效地治疗疾病。