其次，妊娠期和哺乳期的妇女应避免使用他替瑞林。目前尚缺乏关于他替瑞林对胎儿和婴儿的安全性的充分研究。虽然动物实验表明他替瑞林对胎儿无不良影响，但出于安全起见，医生通常不会为妊娠期和哺乳期妇女开出这个药物。
此外，有一些疾病和药物与他替瑞林的使用相互制约，因此需要医生的谨慎考虑。例如，患有严重心血管疾病的患者，在使用之前需经过严格的心血管评估。因为他替瑞林可能引起心血管系统的一些副作用，如心动过速、心悸和血压升高。此外，与某些药物的联合使用可能导致药物相互作用。例如，他替瑞林与碘化钾和多巴胺受体阻断剂（如多巴胺和奎尼丁）的联合使用可能增加心血管副作用的风险。
最后，他替瑞林的使用应避免超过医生建议的剂量。超过剂量可能引起严重的不良反应，并可能对患者的健康产生严重影响。因此，患者应严格按照医生的指示使用药物，并定期与医生进行复诊。
总之，他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑共济失调的药物，可以帮助患者改善运动控制和肌肉协调。然而，患者在使用之前需要与医生咨询，并遵循医生的建议和注意事项。禁忌症包括对该药物过敏、妊娠期和哺乳期以及严重心血管疾病。此外，与其他药物的相互作用也需谨慎考虑。只有通过正确的用法和医生的指导，患者才能安全地使用他替瑞林，并最大程度地受益于它的疗效。
