心衰是一种常见的心脏疾病,约40-50%的心衰患者在发病后5年内死亡。目前,常用的心衰治疗药物主要包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-blocker等。这些药物主要作用于调节神经内分泌、降低前后负荷、改善心脏重构等方面。但现有治疗方法尚不能完全阻断心衰的恶性循环,因此有必要寻求新的治疗策略。
在这里,有必要提到的是心衰的发病机制十分复杂,既包括心脏肌肉损伤、炎症细胞激活,也包括神经内分泌紊乱等。因此,想要得到长期有效的治疗效果,需要针对不同病理机制进行干预。维利西呱片即是针对其中一种机制(即肌肉损伤,造成心脏重构和心力衰竭)的创新治疗药物。
此外,用药方面,维利西呱片与现有药物相比仅有轻微的肝肾中毒性。临床试验中,纵向性肾功能降低等不良反应比例较少,表明该药物具有相对较好的耐受性和安全性。
综上所述,维利西呱片在治疗心衰方面有其独特的优势。然而,对于临床医生而言,如何根据患者不同病理机制进行个体化治疗,仍是一个需要探索的问题。另外,虽然心衰患者对于新药的接受度相对较高,但其耐受性和安全性还需要在未来的跟踪查证中进一步评估。总的来说,维利西呱片的出现,为心衰患者提供了一条可期的治疗之路。
参考文献:
[1]Nassif ME, Butler J, Wolski K, et al. Effect of sacubitril/valsartan vs enalapril on glycaemic control in patients with heart failure and diabetes: a post-hoc analysis of the PARADIGM-HF trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018;6(10):818-825.
[2]Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ, et al. Vericiguat in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2020;382(20):1883-1893.
[3]心衰疫情直击:万幸有它——扛起心脏翅膀的维利西呱片
https://www.yidianzixun.com/article/0MDr9ned