非奈利酮片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量:用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
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首先,对于患有2型糖尿病的人群来说,
非奈利酮片是一种非常有效的治疗选择。2型糖尿病引起的高血糖状态会导致肾脏和心脏受损,使得糖尿病患者更容易患上肾脏疾病和心血管疾病。非奈利酮片通过拮抗MR,可以减轻炎症反应并抑制纤维化过程,从而保护肾脏和心脏免受进一步损伤。这对于2型糖尿病患者来说,是非常重要的,可以帮助他们减少并发症的风险。
其次,非奈利酮片也适用于患有2型糖尿病并伴随肾脏问题的人群。糖尿病肾病是一种严重的并发症,会导致肾功能逐渐恶化,最终可能导致慢性肾脏疾病(CKD)进展到末期。非奈利酮片可以通过减轻炎症反应和纤维化过程,减少肾脏负担,从而延缓或阻止CKD的发展。对于已经患有糖尿病肾病的患者来说,使用非奈利酮片可以帮助保护残余肾功能,维持较好的生活质量。
此外,非奈利酮片还适用于患有2型糖尿病并伴随心脏问题的人群。2型糖尿病患者容易发生心血管疾病,如心肌梗死、心力衰竭等。非奈利酮片可以通过抑制纤维化过程,并减轻心脏炎症反应,减少心脏损伤,阻止心脏功能的进一步恶化。对于已经出现心脏问题的患者来说,使用非奈利酮片可以减少再次发作的风险,并提高生活质量。
需要指出的是,使用
非奈利酮片治疗肾脏和心脏问题的患者应该遵循医生的指导,并定期进行监测。该药物可能会引起一些不良反应,如低血糖、低血压等,因此需要进行严密的监测和调整剂量。此外,不同患者的病情和身体状况也会有所不同,因此使用非奈利酮片的效果会有所差异。
综上所述,
非奈利酮片作为一种MR拮抗剂,是一种非常有效的药物来治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。适用人群主要包括2型糖尿病患者以及存在相关并发症的患者。通过抑制炎症反应和纤维化过程,非奈利酮片可以减轻肾脏和心脏的进一步损伤,延缓疾病的进展,并提高患者的生活质量。