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阿达木单抗耐药

发布时间:2023-09-12 08:57:40 阅读:172 来源:问药网
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阿达木单抗

阿达木单抗 生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited 功能主治:TNF抑制剂,治疗多种自身免疫性疾病,无严重不良反应 用法用量:用法用量  类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。  本品治疗的过程中,应继续使用甲氨蝶呤。  在本品的疗程中,可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。  在单一药物治疗时,如某些患者出现治疗效果下降,可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。  已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。  中断给药如果在手术前或发生严重的感染,可能需要中断给药。  已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品,都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。  强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。  已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。  银屑病对于患有银屑病的成人患者,本品的建议用量为首次皮下注射80mg,然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。  在治疗16周内未出现临床应答的患者,应慎重考虑是否继续治疗。
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  阿达木单抗耐药是指患者在连续使用一段时间后,该药物不再有效或效果明显减弱。有几个可能的原因可以解释这种耐药性的发生。
  首先,患者可能会产生抗体反应。当阿达木单抗进入体内时,免疫系统有可能会产生抗体以中和此药物的作用。这些抗体会结合阿达木单抗,使其无法发挥治疗效果。
阿达木单抗  其次,感染也可能导致阿达木单抗耐药。长期使用阿达木单抗可能会抑制免疫系统功能,从而增加患者感染的风险。一旦患者感染,免疫系统会集中精力应对感染而减弱对阿达木单抗的反应。
  另外,患者个体差异也可能是导致耐药性的原因之一。不同的基因组变异可能会影响药物的代谢和药效。一些患者可能具有一些基因突变,导致阿达木单抗无法有效地与其结合,从而减弱药物的效果。
  对于阿达木单抗耐药的治疗,还没有明确的方案。根据患者具体情况,可以考虑以下一些策略。
  首先,增加药物的使用剂量可能是一种实用的方法,因为耐药可能是由于药物浓度不足引起的。通过增加药物的剂量,可以补充药物在患者体内的不足,提高药效。
  其次,可以尝试换用其他的治疗方案。目前,市场上还有其他的TNF抑制剂可供选择。如果阿达木单抗无效,可能尝试其他新型的抗肿瘤坏死因子药物,如英夫利昔单抗、索拉非尼单抗等。
  此外,联合使用其他疗法也是一种可行的选择。例如,治疗类风湿关节炎的药物可与阿达木单抗合并使用,以提高治疗效果。
  尽管存在阿达木单抗耐药的问题,但它仍然是治疗自身免疫性疾病的重要药物之一。对于患有这些疾病的患者来说,及早诊断并开始治疗非常重要。耐药性不应成为拒绝或停止治疗的理由,患者应与医生密切合作,根据具体情况进行调整和改进治疗方案。
  总之,阿达木单抗是一种有效的药物,可以治疗多种自身免疫性疾病。然而,在长期应用过程中,耐药性可能会发生。针对耐药的治疗,可以采取增加剂量、换用其他治疗方案以及联合使用其他疗法等策略。在面对阿达木单抗耐药的情况时,患者和医生应共同探讨最佳的治疗方案,以改善患者的病情和生活质量。