乌帕替尼
生产厂家:孟加拉齐斯卡ZISKA制药
功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高
用法用量:用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。 特应性皮炎: 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。 如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。 65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。 严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。 溃疡性结肠炎: 成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量: 肾损害患者: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者: 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。 溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg
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乌帕替尼的疗效在临床试验中被广泛证实。在RA患者中,乌帕替尼被证明可以显著减轻疼痛和关节肿胀,并改善日常生活质量。一项以乌帕替尼为研究对象的临床试验发现,在接受了至少12个月乌帕替尼治疗的RA患者中,超过70%的患者达到了临床评分标准ACR50,这意味着他们的疾病症状减轻了50%以上。此外,乌帕替尼还具有改善关节功能、减少残疾和延缓基础治疗失败的效果。
银屑病和特应性皮炎是两种常见的慢性皮肤病,患者需要长期的治疗。在一项针对银屑病患者的研究中,乌帕替尼被发现对皮损炎症和病灶的改善有显著作用。相似地,在一项以特应性皮炎患者为对象的研究中,乌帕替尼的治疗效果表现出了与现有的一线治疗方案相媲美的结果,包括减轻病情和改善瘙痒感。
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,导致结肠内膜和黏膜受损。
乌帕替尼在治疗溃疡性结肠炎方面也取得了令人鼓舞的结果。一项phase 3的临床试验表明,与安慰剂相比,在乌帕替尼治疗下,患者的症状明显减轻且进入缓解状态的几率显著提高。此外,乌帕替尼还可以修复结肠组织的炎症损伤,并减少患者对类固醇药物的依赖性。
尽管乌帕替尼在多种疾病的治疗中取得了重要的疗效,但仍需注意潜在的副作用和安全隐患。乌帕替尼可能会增加感染风险,特别是严重的或导致死亡的感染。此外,它还可能导致胆固醇和肝酶的异常升高,以及心脏血管事件的发生。因此,在开始使用乌帕替尼前,医生需要仔细评估患者的禁忌症和风险,以确定最佳的治疗方案。
总的来说,
乌帕替尼是一种被广泛研究和证实疗效的新型药物,在治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎方面表现出了显著的效果。然而,患者在使用乌帕替尼前应咨询医生,了解适应症和潜在的风险,以确保最佳的治疗结果。