阿来替尼
生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司
功能主治:ALK阳性非小细胞肺癌靶向药,一年无事件生存率高
用法用量:用法用量 阿来替尼(安圣莎)是一种口服药,每日服用2次,和早餐/晚餐同吃。 阿来替尼为胶囊状态,直接吞服,不要压碎,溶解或打开胶囊。 服用阿来替尼后发生呕吐,不要补吃,第二天再正常吃。 如果副作用严重难以忍受,可以尝试减少服用剂量,按照每次150mg每日递减,如果患者不能耐受300mg每日两次的给药剂量,应该永久停止阿来替尼(安圣莎)治疗。
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阿来替尼(Alectinib)是一种针对肺癌的靶向治疗药物,主要用于治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌。然而,与其他抗癌药物一样,使用阿来替尼也可能出现耐药的情况。那么,阿来替尼耐药后,应该如何选择靶向药呢?
目前,临床确定的
阿来替尼耐药机制包括脑转移、ALK基因突变以及免疫逃逸等。因此,在推进下一步治疗之前,需要充分了解ALK抑制剂的耐药机制以及测试结果,综合考虑患者的个人状况和治疗需要,制定更精准、更有效的治疗方案。
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如果ALK基因发生突变导致耐药,建议使用其他ALK抑制剂进行治疗。如目前可选的差别化治疗方案中已有的二代ALK抑制剂丹替普利(Ceritinib)、布拉吉(Brigatinib)、罗瑞替尼(Lorlatinib)等,或正在临床试验中的新型抗肿瘤药物。这些药物具有更高的抑制强度和选择性,可应对绝大多数ALK基因突变所导致的耐药。
当患者的病情得到了更好的控制,或者出现新的耐药机制时,可考虑选择其他的靶向药物。例如,可利用NGS等基因检测技术筛查EGFR、ROS1、RET等其他潜在靶点的突变,选择相应的抑制剂进行治疗。此外,对于免疫逃逸所致的耐药情况,联合应用免疫治疗药物也是一种有效的治疗策略。
总之,
阿来替尼耐药后的治疗还有多种可行的选择,需要根据患者的具体情况和治疗需求进行耐药机制分析和综合评估,以制定最合适的治疗方案。